大家知道天下第一痛是什么吗？据说是“痛风”。痛风的痛是“痛不欲生”的痛，要知道，疼痛共分十级，蚊虫叮咬为1级疼痛，分娩为10级疼痛，而痛风，就是10级疼痛。但这种痛很快，1—7天痛就像“风”一样吹过去了，所以叫“痛风”。40岁以上男性多发95%，女性一般在绝经后出现，因为雌激素对尿酸的形成有抑制作用。随着人们生活质量的提升，痛风的发病率也在逐年增高，在临床上，95%的痛风患者均是男性，30岁以上为高发年龄段。如今许多人爱吃生猛海鲜、喝啤酒，因此极易招惹痛风上身。那么，您知道痛风应该如何诊断和治疗吗？

痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少所致的高尿酸血症有关，重者可出现关节残疾和肾功能不全。痛风常伴腹型肥胖，高脂血症，高血压，2型糖尿病及心血管等表现。

大多数痛风患者最早出现的症状是急性痛风性关节炎，而且常在夜间突然发病，患处关节局部红肿、剧烈疼痛，对温度、触摸、震动极为敏感。痛风发病急骤，消退也快，可在一周左右自行缓解。由于这种关节炎不是由细菌感染引起所以一般不伴有发烧，使用抗菌素治疗无效。痛风易复发，反复发作后，可累及多个关节，并导致关节畸形，还可引起严重的肾功能损害。少数患者以肾结石起病，可有腰痛、血尿等症状。尤其是肥胖者、有痛风家族史者更应注意。一旦出现这些症状，应及时到医院就诊，检查血尿酸可帮助确诊。

痛风分为原发性痛风和继发性痛风两大类。原发性痛风是由于先天性嘌呤代谢紊乱所致，常伴有肥胖、高脂血症、高血压、冠心病、动脉硬化、糖尿病及甲状腺功能亢进等。继发性痛风由于其他疾病、药物等引起尿酸生成增多或排出减少，形成高尿酸血症而致。

痛风的症状主要分为急性期和间歇期，急性期：首发第一跖趾关节，多数患者发作前无明显征兆，或仅有疲乏、全身不适和关节刺痛等。典型发作常于深夜因关节痛而惊醒，疼痛进行性加剧，在12小时左右达到高峰，呈撕裂样、刀割样或咬噬样，难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。多于数天或2周内自行缓解。间歇期：痛风发作持续数天至数周后可自行缓解一般无明显后遗症状，或遗留局部皮肤色素沉着、脱屑及刺痒等，之后进入无症状间歇期，历时数月、数年或十余年后复发，多数患者1年内复发，越发越频，受累关节越来越多，症状持续时间越来越长。

那么如果得了痛风后，中医治疗有哪些呢？我们可以选用中药，刮痧、耳穴放血疗法、耳针贴压。用中药首先要辨证，最常见证型是湿热痹阻证，这个证型的主要症状是下肢关节猝然红肿热痛，拒按，触之局部灼热，得凉则舒。伴发热口渴，心烦不安，溲黄，舌红苔黄腻，脉滑数。治则：清热除湿，活血通络。方药可选用宣痹汤。刮痧、耳穴放血疗法、耳针贴穴可提高免疫力，扶阳驱邪，清热解毒，疏肝理气，较迅速地缓解疼痛。

我们保持尿酸在合理水平是预防痛风复发的关键。注意低嘌呤饮食，避免饮酒和高嘌呤饮食；科学锻炼身体，避免剧烈运动；注意保暖，避免突然受冷。最后，希望大家都能远离“痛风”的痛。（辉县市中医院中医内科  石凡）