血标本采集是临床检验项目中不可缺少的环节，但因血标本采集本就具有很强的复杂性和特定性，对此在进行血标本时，也容易出现误差，一旦出现误差，就会给临床检验的结果带来严重影响。对此必须要保证血标本采集的有效性，所以掌握临床检验中血标本采集的注意事项是十分有必要的，下面我们来共同了解一下！

1正确的采血方法和采血量

血标本的采集在临床检验中是重要的环节之一，只有保证血标本的正确采集，才能为临床检验结果提供保证，保证获取准确可靠的检验结果。在采血时，要避免输液同侧采血，防止血液稀释，尽可能地做到一针见血，若速度过慢或者注入采血管的顺序不准确，就容易引起溶血或者血液凝固，而保证抽血的顺畅可以防止出现溶血情况，也能减少对检验结果的影响。另外抽血量对检验结果也有较大的影响，所以要保证抗凝血液标本体积的准确性。

2临床常见检验项目血标本采集的注意事项

2.1各类检验标本采集注意事项

第一，在采集血常规检验标本时，采集完成后要立刻送检，这样才能保证结果的准确性。在采血时，需要根据抗凝管的刻度来进行采集。

第二，在采集红细胞测定标本时，使用抗凝管的刻度，保证采集的血液到达标注刻度线，并在两小时内完成检测，以避免血液成分出现变质。

第三，采集凝血检测标本时，此种血标本在采集期间，采用的是真空负系统采血，而且所用的抗凝剂枸橼酸，而且在标本采集前患者要禁止进食，以空腹状态去检测，多用的是静脉抽取血液，患者在采集时要维持平静，必要时工作人员应给予心理护理，避免过于紧张或者害怕，避免血液中的因子活化而影响检测结果。

第四，采集生化免疫标本时，可以使用多种凝血管，而且可以多瓶采集，但是需要根据患者的实际情况完成采集，而且采集后可以用一管血进行检验，但是要避免血液变质或者有其他成分加入。

2.2检验标本的容器和标签

抗凝管主要可以分为肝素抗凝管、枸橼酸钠抗凝管、乙二胺四乙酸二钾抗凝管，不同的抗凝管也有不同的用途，所以在血液标本采集时，要掌握各类容器的使用原则，保证血液采集合格。此外，还需要注意条形码，避免出现张冠李戴的情况，必须保证检验结果与临床症状相符，减少二次采样复查，以减少患者的痛苦。

2.3样本采集时间

临床检验结果的准确性会受到食物结构、采样前的准备措施、运动时间、服药类型、检查时间、特殊生理状态等因素的影响，对此在血液采集前应做好准备工作，以保证血液标本采集的质量。一般情况下，清晨7-8点未进食早餐时，是血样采集的最佳时间，若完成晨练或者吃早餐后，人体生理生化指标也会出现变化，对此必须在合适时间采集样本，以便满足临床检验方面的要求，保证临床诊断的准确率。

2.4检验标本的送检时间

血标本若存放时间过长，也容易给最终的检验结果带来影响。而且血标本中的物质会随着时间的推移而出现变化，主要就是受到标本新陈代谢的影响。根据临床研究证实，血液样本放置5h后，血糖水平也会明显的下降，与此同时红细胞的通透性也会提升，甚至会有溶血的情况，若细胞内钾离子释放，也会给最终的检验结果带来影响。

2.5血标本采集前病人的注意事项

在进行血标本采集前，病人要避免进行剧烈运动，一般情况下抽血前24h内不可做剧烈运动，多在清晨取血，住院病人可起床前采血，若需来院采血要休息15分钟后进行采血。同时除去急诊或其他特殊因素，一般需采血前要禁食12h，若延长空腹时间或者进食，都可能会造成血液化学成分出现变化。

综上，血标本采集是临床常用检验项目中的重要内容，为了保证检验结果的准确性，必须要保证血标本采集环节的有效性，做好各个环节的管理工作，以保证血标本采集的合格性，保证可以顺利地进行临床检验，进而为疾病的诊疗提供良好的保障。

（新郑华信民生医院检验科 李占平）