我国帕金森病在80岁以上群体发病率高达10%，预测到2030年将增至500万人，占据全球患者的1/2，这种疾病是常见的进展性神经退行性疾病之一，在患病初期患者表现不明显，通常在几年内缓慢发展。为了实现早发现、早针对，应及时掌握帕金森的早期征兆，从而及时、准确地辨识，从而改善患者预后，提高患者生活质量，下面将带领大家详细了解。

1. 帕金森的早期征兆

现如今，对于帕金森尚无有效的治疗方法，但是这种疾病早期治疗可以改善患者长期预后，所以全面掌握疾病早期症状尤为重要，主要包含运动症状和非运动症状，运动症状主要从一侧肢体产生，循序渐进扩散到另一侧或全身，影响患者的工作和日常生活能力，降低生活质量，主要包含以下几方面：

1.1震颤

帕金森患者的早期症状可能涵盖手部震颤、书写困难，震颤是重要的特征，涉及持续性抽搐或手、脚、下巴的震颤，与该疾病相关的震颤为静止性震颤。即静止时出现，特别是患者情绪较为紧张时加重，在这个阶段只有患者本人注意到这种表现，随着疾病的发展这种现象会加剧，震颤一般出现在身体的一侧，最终扩散到另一侧或全身。

1.2嗅觉减退

嗅觉减退也是常见的表现，在帕金森患者群体超过70%-80%的都有这种表现，与运动无关联，可能出现在疾病影响运动之前。帕金森患者嗅觉障碍可能会经历嗅觉迟钝、难以闻到气味、不能分辨气味等。

1.3睡眠问题

帕金森患者可能产生一系列的睡眠问题，在临床上与睡眠相关的表现较多，如失眠、白天过度疲劳、嗜睡症、睡眠呼吸暂停，睡觉时不受控制等。

1.4运动迟缓

运动迟缓是患者运动较为缓慢或无法运动，运动迟缓可能引发各类症状，如四肢僵硬和运动缓慢，帕金森患者早期可能表现为手指精细动作缓慢，如系鞋带、扣纽扣缓慢等。

1.5姿势异常

姿势异常主要是指患者在走路时患侧上肢无摆臂动作，或者摆臂幅度减小，转身、转弯缺少灵活性，在行走过程中在无遮挡的前提下突然迈不开步。

1.6便秘

便秘是帕金森患者常见问题，作为一类非运动症状，其中约25%的患者出现运动症状之前会产生便秘。

2. 帕金森的防治

帕金森治疗过程中，要实现的目标包含控制运动症状、改善非运动症状、防治运动并发症，需要全面综合治疗和长期管理，药物是治疗的首选，也是主要治疗方法。应注意的是，帕金森患者要在专业医生指导下用药，并且实时观察患者是否存在不良反应，如恶心呕吐、头晕、记忆障碍等。在日常生活中预防帕金森要做好以下几方面：①远离杀虫剂和除草剂，避免接触对人体有害的物质，如一氧化碳等，避免服用可能诱发帕金森的症状的药物，如利血平等；②防止脑动脉硬化，做好血压、血糖和血脂的管理，确保其处于正常范围内；③饮食上减少辛辣刺激、生冷食物，多饮水，增加纤维素食品，防止便秘；④加强体育锻炼和脑力活动，增加神经细胞的活性。

综上所述，帕金森主要是由于中脑黑质多巴胺能神经细胞发生病变，使得多巴胺产生数量显著减少，阻碍对大脑肌肉的指挥能力，从而造成的一种神经病变，通过早期发现和治疗，能够改善患者预后，提高患者生活质量，应及时了解该疾病的征兆，以实现早发现、早针对。

（科普作者：亳州宝璋医院神经内科 程时为）