随着现在生活水平的提高，高尿酸症这个名词也越来越频繁地出现在我们的日常生活中。“三高”即高血压、高血糖和高血脂，想必是我们在日常生活中最常听到的一个名词了。然而近年来，有人已将“第四高”加入了“三高”的行列，那就是高尿酸症。高尿酸症随着发病人群的增加，也越来越受到人们的重视，但是说到高尿酸症就离不开尿酸，那么尿酸是什么呢？它有什么危害？又如何预防尿酸呢？小编多年工作经验总结如下：

一、什么是尿酸？

尿酸其实就是我们人体代谢的一种产物，是人体的细胞分解出的核酸，再分解代谢成多种嘌呤，在相关酶的作用下催化氧化生成的产物，也就是说尿酸是我们人体内本身就存在的代谢产物。正常情况下，人体每天代谢的尿酸大概为600mg，在体内的代谢中维持着一个平衡的状态，临床上尿酸主要是通过血液进行检测的，尿液中也可以检测到尿酸，但主要是用来判断肾脏排泄尿酸能力的，目前国内通行的血尿酸水平正常标准范围是以μmol/L为单位，男性在178~416之间，女性在148~357之间，也就是说男性超过416μmol/L，女性超过357μmol/L，就可以诊断为“高尿酸血症”。

二、尿酸的危害有哪些？

1.对骨质疏松的影响：尿酸盐结晶使肾脏合成 1,25-二羟维生素D3减少，引起负钙平衡，同时对骨骼及成骨细胞的机械刺激减弱，导致骨形成减少，骨吸收增加，易导致骨质疏松。

2.对内分泌代谢性的影响：大多数报道显示尿酸是糖尿病的危险因素，是糖代谢紊乱的标志；高尿酸血症有可能抑制催化三酰甘油分解的酶或引起相关酶的数量改变，使血清三酰甘油分解减少，引起血清三酰甘油水平升高。

3.对骨关节系统的影响：尿酸在体内的存在形式大多为钠盐，在某些诱因如：酗酒、疲劳、局部受寒等易形成尿酸钠盐结晶或微小痛风石析出，沉积在关节及周围组织引起急性炎症.

4.对心脑血管系统的影响：高尿酸会直接或间接地损伤血管内皮细胞，促使血栓形成；加速动脉粥样硬化；增加斑块的不稳定性。尿酸水平升高，可导致心力衰竭。

5.其他方面：尿酸结晶会导致肾功能损害。研究表明血尿酸的升高是非酒精性脂肪肝的独立预测因素。

三、 如何预防尿酸呢？

1.喝酒过量、运动过度等不良习惯，以及过度疲劳、受凉感冒、关节外伤等都是诱发痛风的高危因素。预防痛风首先要在生活中避免这些行为。

2.多喝水：喝水太少，容易出现肾脏损害。正常人建议每天饮水2000ml以上，使每天排尿2000ml左右，有利于尿酸的排泄。选择碱性矿泉水更有利于尿酸的排泄。

3.增加无氧运动：如球类运动、游泳、健走，但要避免过度激烈，同时注意在运动中及时补充水分。

4.多吃碱性食物：碱性食物是体内代谢后生成碱性物质的食物，主要是新鲜的蔬菜和水果，但不要吃果糖含量高的水果。有家族史的痛风患者应及早改变饮食习惯。

5.减少高嘌呤饮食;饮食以牛奶、鸡蛋为主，瘦肉、禽肉煮沸后去汤食用，不要吃炖肉，均对高尿酸血症的控制有帮助。食物中的嘌呤含量规律从高到低为：内脏>肉、鱼>干豆、坚果>叶菜>谷类>淀粉类、水果。

（睢县中心医院检验科 申晓东）