有很多人当发现自己的尿液带有泡沫时，就误认为是蛋白尿，以为自己患有肾病又或者是其他严重的疾病，因此担心害怕。那么是不是尿液带有泡沫就一定是蛋白尿呢？今天就为大家科普一下。

一、泡沫尿是怎么回事？

1、物理性原因：尿液快速冲击到某种物体表面，如冲击到马桶上产生泡沫，为正常现象；

2、化学性原因：（1）尿液中某些物质含量增多也造成尿液中产生许多泡沫，常见于发生泌尿系统感染，感染会造成尿中的细菌和上皮细胞量增多，此类患者可以通过尿常规明确诊断，如果常规中白细胞水平增高，可以诊为泌尿系统感染。（2）尿中蛋白含量增高也会导致尿液产生泡沫，可能为饮食摄入较多蛋白质所造成，也可能是由于肾脏病变导致尿液中蛋白排泄量增高。（3）常见于糖尿病患者，主要是由于尿糖增高使尿中泡沫增多。

二、什么是蛋白尿？

尿中出现蛋白称之为蛋白尿，蛋白尿是肾脏病常见的表现，但是一些全身性疾病也可以出现蛋白尿，临床中蛋白尿可以分为功能性蛋白尿、体位性蛋白尿和病理性蛋白尿。功能性蛋白尿是指肾脏没有问题，但是发热、剧烈运动、精神紧张等等原因会造成蛋白尿，去除之后蛋白尿就会迅速地消失。体位性蛋白尿是指尿蛋白的发生和体位的变化有很大关系，平躺时尿蛋白可能正常，但是站立或者行走之后尿中蛋白就会出现或者增多，往往见于瘦长体型的青年或者成人。原发性肾小球疾病、继发性肾小球疾病、肾小管间质疾病、遗传性肾病等都可以出现蛋白尿，这些都被称为病理性蛋白尿。所以，病人如果出现了蛋白尿，需要积极寻找原因，根据不同的病因给予相应的治疗。

小结：在临床上碰到泡沫尿的时候往往会认为是蛋白尿，但尿中有泡沫不一定就是蛋白尿。蛋白尿的泡沫是一种比较均匀的泡沫，而且泡沫往往持续很长时间都不消散，这是蛋白尿的特点。让病人去做尿常规检查，可以发现尿中有蛋白，这个才算是蛋白尿。如果仅仅是泡沫增多，泡沫大小不齐，也会很快的消散，这种情况往往不是蛋白尿。可能和一些物理的冲击因素有关，有的时候尿量大，以及饮食习惯的改变都有可能会使尿液含有泡沫。要想鉴别会推荐病人去查尿常规，看看尿中蛋白的数量是多少。如果尿中没有蛋白，不是蛋白尿，这时候要寻找其他的原因，看看他是不是有机盐类的增多或者无机盐增多。另外有没有有形成分的增加等，这时候通常会让病人多喝水，泡沫就可以逐渐的减轻。所以当尿液中出现泡沫时，大家不用过于担心，先判断是否是物理因素造成的，如果长时间泡沫不消失，再去医院做相关的检查，配合治疗。

（周口市中心医院肾内科 李琳琳）