PET/CT检查是现阶段被医学界应用于肿瘤疾病诊疗中的重要“武器”，目前已经在各地医疗机构得到广泛应用。肿瘤组织是机体内一种异常的新生物，其细胞的代谢增生异常活跃，应用特定的显像剂则能够将这部分活跃的肿瘤细胞在体内的具体情况直观地显示出来，而18F-FDG就是这里所说的显像剂。下面我们就来聊一聊18F-FDG的“前世今生”。

一、18F-FDG的问世

在上世纪70年代，美国布鲁克海文国家实验室的一个名叫Tatsuo Ido的学者率先完成了18F-FDG的合成，此后补救，来自宾夕法尼亚大学的Abass Alavi第一次将18F-FDG这一物质在两名研究志愿者身上开展应用试验，在试验过程中，Abass Alavi利用当时的常规核素扫描仪设备进行扫描或成功获得了志愿者的脑部图像，首次证实了18F-FDG可以在人类的脑部系统进行浓聚，自此开始走入各国医学界人士的视野当中。

二、18F-FDG的显像原理

18F-FDG实际上是氟[18F]脱氧葡萄糖的简称，这一物质虽然有“葡萄糖”之称，但是却并非真的葡萄糖，而是一种类似的物质。18F-FDG可以被人类机体结构中的肾脏、脑部以及各种癌细胞等的葡萄糖高利用率细胞所摄取，在上述细胞当中，磷酸化过程将会阻止葡萄糖以原有的完整形式从细胞之中释放出来。葡萄糖中的2位氧乃是后续糖酵解所必需的。18F-FDG与2-脱氧-D-葡萄糖相同，在人体各部分细胞中不能持续代谢，因此，在检查过程中开始放射性衰变前，产生的18F-FDG-6-磷酸也就不能形成糖酵解作用。最后，机体组织细胞中的18F-FDG也就能够将细胞对于葡萄糖的摄取和磷酸化的分布情况通过影像直观地展示初拉力。

三、18F-FDG到底有什么价值

18F-FDG被人们称之为 “世纪分子”，其为当代医疗机构最不可或缺的影像学检查技术--PET/CT所需的常用显像剂，也可以说是PET/CT的“标配”药物。之所以这样说，是因为通过静脉注射进入人体结构内之后，可以被各部分机体组织充分接纳，特别是细胞活跃度较高的肿瘤组织，在肿瘤将18F-FDG吸收之后，可以在影像中显示出直观而明显的变化情况，便于医务人员检查与分析，为疾病的诊断与治疗提供更加科学而准确的依据，从而挽救更多患者的生命。

四、18F-FDG的发展

随着我国医疗影像学技术的优化，目前18F-FDG影像已经能够很好地完成恶性与良性细胞差异的显示，随着对肿瘤细胞摄入葡萄糖分子机制研究工作的开展，现阶段已经证实肿瘤细胞摄入不同剂量的18F-FDG后，在影像中不但能够直观地区分出良性肿瘤与恶性肿瘤差异，甚至还能够将恶性肿瘤的分级与分期情况显示出明显的差别，这对患者恶性肿瘤复发情况监测和肿瘤治疗效果的评估等工作都有着重要的应用意义，将来也会向这一方向进一步研究和发展。

（河南科技大学第一附属核医学科 毛秋粉）