不管是去医院门诊就诊还是日常体检，女性朋友都会被建议做妇科超声检查，虽然妇科超声已经是老生常谈了，但大家依然还是存在疑问与误区，那么它到底有什么用呢？

妇科超声检查是妇产科医生常用检查手段，有医生的“第二双眼睛”之称，我们常说的B超、彩超都属于超声类。

妇科超声检查的原理是什么呢？简单而言，超声利用了入射超声波于人体组织中的传播，途径不同组织器官时，包括正常组织器官、病变组织器官，因在组织器官界面两侧不同物质对声波传导有着不同阻力，所以会发生程度各不相同的反射与（或）散射，经由接收、放大以及信息处理之后，于荧屏上以图像的方式或是波形状态显示出来，继而形成声像图。专业妇科医生便可以通过读取这些声像图信息来对一些生理、病理改变进行识别了。

妇科超声检查怎么做？目前妇科超声检查方法主要包括：经腹、经阴道、经直肠和经会阴超声检查。其中经腹超声检查是最早被用于妇科的检查手段，需要求患者排空大便并保证膀胱充盈，医生将探头放在患者下腹部完成检查。另外三种：经阴道、经直肠和经会阴超声检查，则无需憋尿，排空大小便即可，检查前将无菌套套住探头，以防造成交叉感染；经阴道超声检查是将探头放到患者阴道中；经直肠超声检查是将探头放到患者直肠中；经会阴超声检查是将探头放到患者外阴处，不同检查手段也有各自适用的疾病和群体。

那么，妇科超声都能看什么呢？可以看子宫位置、子宫的大小，子宫内膜情况如厚度、回声及宫腔线，可以看子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉，输卵管包括情况如输卵管积水、输卵管妊娠等，还可以看卵巢肿物。

具体而言，因为超声并不会对受检者造成很大刺激、引发的不良反应都比较小，所以很适合体检检查使用，只要是患者有相关不适症状或主观诉求的，都可以做妇科超声检查。具体用于以下疾病的检查：

子宫和卵巢的良恶性肿瘤，如子宫肌瘤、子宫肉瘤和子宫内膜癌、卵巢囊肿、卵巢良性及恶性肿瘤等；

盆腔炎性疾病，如盆腔炎性包块、宫腔积液或积脓、输卵管积水或积脓等；

痛经有关疾病，如子宫腺肌症、卵巢内异症（巧克力囊肿）等；

生殖器畸形，如先天性无子宫、始基子宫、子宫发育不良（也叫幼稚子宫）、单角子宫、双角子宫、纵隔子宫及双子宫等；

盆底功能障碍性疾病，如排便障碍、排尿障碍、盆腔脏器脱垂等；

妊娠有关疾病，例如宫外孕、胎儿停育、葡萄胎、妊娠物残留等；

宫内节育器探测，例如宫内节育器的形态及异常情况如宫内节育器下移、嵌顿等；

辅助生殖，例如优势卵泡发育监测及窦卵泡计数等。

列举几个小例子让我们来进一步了解妇科超声到底有什么用。

①“医生，我想做个B超看看有没有盆腔炎”。医生：“妇科超声对于疾病并不是万能的，像是对子宫内膜炎、宫颈炎和盆腔炎等炎症性疾病，妇科超声有存在局限性的，超声主要是看子宫、盆腔、卵巢与输卵管，对未引起炎性包块或盆腔积液的盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎并不能单纯依靠超声诊断”。

②“医生，我怀孕了，总做超声是否会对胎儿有影响？”。医生：“若病情需要，孕期是需要反复做超声的，而且请放心，从超声在临床上应用至今，还未发生过因超声检查而致胎儿畸形或胎儿发育出现问题的任何情况，另外，试管婴儿也在临床开展了有50年了，都是经阴道超声进行排卵监测与取卵的，也并未发现会由于频繁超声而致畸形儿的情况”。

相信大家对妇科超声到底有什么用有了一定了解吧，若体检所需，有必要接受规范检查哦。(西华县人民医院超声科 周雪玲)