随着生活水平的提高，人们的健康意识也在不断加强，现代人们对体检也越来越重视了，40岁以上人群在体检时多数会建议增加胃肠电子内窥镜检查。但是肠镜检查不同于其他检查，它在检查前对患者的肠道准备要求比较高，不论是非消化专科的医护人员还是做肠镜的患者，对于肠镜前的准备工作仍然存在误区，有些时候患者到了内镜室，刚躺下几分钟就又被喊起来，负责检查的医师告知肠道没准备干净，影响观察，重新准备等等再做。据统计，大约有25%的肠镜检查患者的肠道准备质量不合格。今天我们就来聊聊做肠镜检查都需要注意什么。

成功的结肠镜检查依赖于良好的肠道准备， 质量不达标的肠道准备可能导致操作时间过长、增加患者不适感，甚至无法正常进行检查导致操作失败，从而降低疾病检出率， 甚至漏诊！因此，我们应在肠道检查前4-6小时使用口服泻药清理肠道，以确保视野清晰及检查的准确性。我们首先来了解一下导泻剂及其成功排空肠道内容物的重要性。 导泻剂也是泻药，是促进排便反射或是排便顺利的药物，目前肠镜检查前有两类较为常用的导泻剂，一种是复方匹可硫酸钠，另一种是复方聚乙二醇电解质散（含氯化钠，无水硫酸钠，氯化钾，碳酸氢钠，聚乙二醇 4000）。其中复方聚乙二醇电解质散，是目前国内最常用的肠道清洁准备药物。它通过提高局部渗透压引起腹泻，从而产生水离子的机械运动以清洁肠道，不影响肠道吸收和分泌，不会导致水电解质平衡紊乱 。但聚乙二醇的服用时间目前尚无统一标准。目前常用的口服用法在服用过程中很多患者因严重腹胀、腹痛或恶心、呕吐停止服用或减慢服用，从而影响肠道清洁效果，最终影响结肠镜的诊疗效果。 因此，按医疗机构建议的指定时间内分次口服聚乙二醇电解质溶液，其肠道清洁度优于单次口服，且不良反应小，患者更容易接受，不仅不影响肠道清洁度，还可提高患者依从性及舒适度，安全性更高，是比较理想的肠道准备方法。值得在临床上广泛推广使用。

除了导泻治疗外，还要注意以下事项：

1.检查三天前吃易消化的半流质食物，如粥、小米粥等，48小时内，避免食用含有大量纤维或颜色的食物，如韭菜、芹菜、海带、红薯、西红柿等，前一天可以喝流质食物，如米汤等，尽量不要喝豆奶和奶制品，禁止食用富含粗纤维和矿物质的食物，检查当日要空腹。

2.60岁以上及无痛肠镜检查者需有家属陪同，受检者着宽松服装，不要携带首饰及贵重物品。

3.对于有基础疾病（如高血压、冠心病、精神病及药物过敏史等）、特殊用药应用史（如抗凝药、降压药等）及近期进行钡餐检查的情况需在预约时提前告知工作人员。

4.检查前需提供心电图、相关检验报告等。

5.在肠镜检查期间应放松，医患配合共同完成检查。

6.无痛肠镜检查后2小时内不能进食水，需安静休息，24小时内勿驾驶车辆或进行精细工作，12小时内勿饮酒。

7.肠镜检查后24小时内如有剧烈腹痛、便血或其他不适应及时到医院就诊。

如果您确定要做肠镜检查，那就要提前认真做好肠道准备，尽量提高肠道的清洁度，配合医师共同完成一次完美的操作，守护我们的肠道健康。（郑州市第七人民医院内镜室 周旋）