肩关节脱位在日常生活中很常见，俗称“脱臼”，约占全身关节脱位的50%，人们经常不把肩关节脱位当回事，以为肩关节脱位后手法复位就没事了，殊不知反复脱位对关节盂、肩袖、肌腱的损伤。今天我就和大家聊一聊肩关节脱位那些事吧！

人体肩关节特点

肩关节是人体活动范围最大的关节，其中肱骨头大、关节盂浅而小、关节囊松弛、其前下方组织薄弱、关节活动范围大、遭受外力的机会多等特点，导致肩关节容易发生脱位，青壮年和男性较多。

肩关节脱臼的表现？

1.主动和被动活动受限并伴有伤肩肿胀、疼痛。2.患肢弹性固定于轻度外展位，常以健手托患臂，头和躯干向患侧倾斜。3.肩三角肌塌陷，呈方肩畸形，在腋窝，喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头，关节盂空虚。4.搭肩试验阳性，患侧手靠胸时，手掌不能搭在对侧肩部。

什么是肩关节习惯性脱位？

人体最不稳定的关节就是肩关节，常发生在一些接触性的运动项目中，如足球、篮球、柔道、摔跤等，另外在交通事故中也很多见。14岁至34岁是创伤性关节脱位多发的年龄，由于该人群较为活跃，在第一次脱位后复发率很高，常常会出现“习惯性脱位”，当处于某个特定的位置时就会诱发患肩脱位。如篮球的“投篮”、排球的“扣杀”、网球的“发球”等动作；也有的发生在乘坐公共汽车时，甚至有人打个喷嚏也会诱发脱位。“习惯性肩关节脱位”使患肢的功能受到严重影响，妨碍患者的正常生活运动，甚至患者常会因畏惧发生脱位而产生心理阴影。

肩关节习惯性脱位应尽早治疗

肩关节习惯性脱位应尽早治疗。由于脱位时引起的肩关节囊、肩袖及周围韧带的撕脱伤，这些肩关节的稳定结构未完全愈合之前，肩关节还处于不稳定状态，因而容易造成脱位反复发作。有资料报道，20岁以下的年轻人初次脱位以后，肩关节脱位的复发率在80%以上。如果长期得不到有效治疗，脱位反复发生，还会加剧患肩的退行性变，使肩关节提前退变老化。对于因运动损伤、车祸伤等各种创伤导致肩关节脱位的患者，特别是年轻人，一定要及早找专业的医生诊治，尽快得到专业治疗，防止出现“习惯性肩关节脱位”。

如何预防肩关节脱位？

运动要量力而行，不要突然进行长时间运动或者剧烈运动。运动前要进行5-10分钟的热身，避免意外受伤。如果平时比较少运动，想要在暑假期间多活动，可以循序渐进地进行，选择适合自己的运动，必要时可请专业人士在旁指导。

关于肩关节脱位的治疗

肩关节脱位需要手法复位，加外固定的治疗，如果手法复位失败，有可能需要切开复位。肩关节脱位合并骨折的，肱骨复位以后，按相应骨折处理。对于习惯性脱位应考虑手术重建治疗，重建手术治疗不仅可以帮助恢复肩关节稳定性，而且治疗后复发率和活动受限范围都较小。

通过今天关于肩关节脱位的科普常识，我们可以看出因为运动损伤、车祸伤等各种创伤导致肩关节脱位的患者，千万不能大意，一定要及时到医院找专业的医生诊疗，以免延误病情造成“习惯性肩关节脱位”的发生，从而对身体造成不必要的伤害，为了“肩”负重任，我们一定要正确对待！  （郑州人民医院创伤骨科 姚帅辉）