医生总结:家长都应该知道的小儿癫痫常识

2022-12-2 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书

民间将癫痫称为“羊癫疯”,癫痫患者一直受到社会歧视,该病不仅使患者难以启齿,且患者与家属均承受着极大的心理压力。特别是小儿癫痫是临床最为常见的一种儿童神经系统性疾病,今天就由笔者与大家聊一聊小儿癫痫。

1 什么是癫痫?

癫痫是一种因多种原因导致的慢性脑功能障碍性疾病,临床表现主要为脑神经元较易出现过度放电,导致非诱发性的、非预期的反复痫性发作,同时癫痫患儿可能合并各种认知障碍、精神行为异常等。 据世界卫生组织调查显示,全世界范围内癫痫患病人数达到5000万人次,发展中国家癫痫患病人数约4000万。国内癫痫患者大约有900多万,青少年或儿童癫痫发生率占到2/3,且每年以40万人次的速度增加。

癫痫发作通常是因大脑神经元异常发电所引起的临床现象,其临床特征包括刻板性、短暂性、发作性。癫痫患儿其癫痫发作起源各异,临床表现多种多样,常常是一过性和突发性,患者未发病时与健康人无明显差异。有些患者可能存在发育迟缓或智力障碍。

2 为什么会有癫痫发作?

导致癫痫发作的因素众多,除与遗传因素之外,病毒或细菌导致颅内感染、脑外伤继发的脑损伤,以及先天代谢性疾病及先天脑发育不良等。

3 癫痫能否治疗?

癫痫是个能被治疗的疾病,大多数患者经过合理治疗后可康复,未有癫痫发作者可以正常学习及工作。癫痫属于慢性疾病,通常要长期服药、长期管理及定期复查,必要情况下可予以手术治疗。因此医患合作及医患信任是治疗关键,患者通常需要较高依从性,勿私自停药或减药。

4 癫痫是否可痊愈?

一旦癫痫被确诊并非终身持续服药,如一些年龄依赖性的癫痫综合征可自愈,随着患者年龄的增加,病情会好转,甚至痊愈。某些患者采取外科手术方式能实现长久的无发作。若患者未发生癫痫时,无法保证未来癫痫是否会再复发。临床上对于与年龄有关的自限性癫痫综合征者,现今已超过年龄段,或十年内未有癫痫发作,且至少药物停用5年的患者,可考虑癫痫治疗达到治愈。

5.患有癫痫,还需注意什么?

癫痫不但是躯体性疾病,同时也会伴有心理障碍。多数癫痫患者有多种多样的神经心理疾病;针对儿童,其可能合并情绪障碍、注意缺陷多动障碍、孤独症谱系障碍、智力障碍、偏头痛等,而并发症会导致癫痫诊疗难度加大,且对患者生活质量带来严重影响。所以一旦被确诊为癫痫,医生建议患者接受神经精神心理检查,尽早诊断与治疗并发症。根据癫痫发病原因选择合适的干预手段,如心理疏导、心理支持、行为训练及抗癫痫药物调整等。

6. 医院外出现癫痫发作时一定要立马送医吗?

多数患者癫痫发作时间较短暂,可自行减轻,并非要即刻就医,因此家属或陪护在患者癫痫发作时需加强护理干预,切勿向患者口腔内塞压舌板或手指,务必保证患者安全,可选用侧躺体位,并不断安抚患者,以缓解病情,切勿喂食药物或食物。若条件允许,可录下视频,以便医生对癫痫发作情况进行判断。如癫痫持续时间较长,如发作超过5min,或呈现出持续发作,此时需立即呼叫120就医。(南阳市中心医院 儿科 张淼) 

责任编辑:赵曦  一校:曲星  二校:张驰  三校:贾佳丽  一审:杨小玉  二审:赵曦  终审:梁如意