从你出生心脏就开始夜以继日地工作，可以说心脏是身体的发动机。然而，心脏疾病成了严重威胁着大家健康和生命的头号杀手，为了让更多的人了解心脏知识，引起对心脏疾病足够的重视，也为了让大家认识到心脏健康预防的重要性，今天我们一起了解下关于“急性心肌梗死”的相关知识。

心肌梗死是一种急性发作的严重冠心病，多是由于心脏的血管阻塞，而导致心脏的血液跟不上供应。在我国，心肌梗死的致死率排在心脑血管疾病的第一位，每18到20秒就有一例心肌梗死事件发生，而每3个心肌梗死患者中都有一例因猝死离开人世，所以心肌梗死的危险性非常高。急性心肌梗死发作后就诊时间非常珍贵，每拖延1分钟就意味着心肌坏死在增加。心肌细胞一旦死亡，是没有办法再生的。

一、急性心肌梗死发作的诱因有哪些？

1.工作过累、重体力劳动等均可加重心脏负担导致心肌耗氧量增加。

2.饱餐、大量饮酒、进食大量脂肪类食物。

3.长期熬夜，生活不规律。

4.长期大量吸烟。

5.便秘、腹泻或者大量出汗。

6.创伤和手术刺激，或者天气骤变、寒冷刺激。

7.情绪激动和精神紧张。

急性心肌梗死的发病先兆表现是什么？50%~80%的病人在发病前数日有乏力、胸部不适，活动时出现心悸、气急、烦躁、心绞痛等症状，其中以新发生心绞痛或原有心绞痛加重为最突出表现。

二、急性心肌梗死发作时有什么特点？如何辨别？

1.典型症状是胸口闷痛。心肌梗死最典型的症状就是胸部有闷痛，感觉像被人往胸口重重地打了一拳，疼痛逐渐加剧甚至使人呼吸困难。此外，胸口闷痛还往往伴有烦躁不安、大汗淋漓、头晕恶心、极度恐惧等症状。

2.身体其他部位疼痛。疼痛部位常为胸部，一般疼痛范围有一个巴掌大小，但有的人可能表现为整胸部，甚至肩膀、左臂、脖子、咽喉、牙齿、胃部等部位的不适。

3.持续时间长。如果胸痛和不适感反复发作，或持续超过15分钟，要高度警惕急性心肌梗死发作。

4.硝酸甘油难以缓解。如果胸痛或不适发作，舌下含服硝酸甘油1片，3~5分钟后症状不能缓解，则有可能是心肌梗死。

5.常有发作诱因：心肌梗死多数在剧烈活动、突然用力、情绪激动、受惊吓、吃饱饭、突然受凉后发生。

6.这些人更容易心肌梗死：心肌梗死多发于中老年人，男性、吸烟饮酒、糖尿病、高血脂、高血压、肥胖的人更容易发生。

如果出现上述症状时，患者本人及家属需格外警惕，最好马上送往医院，因为急性心肌梗死致死率非常高，绝不能硬着头皮忍耐。

三、日常生活中该如何预防呢？

定期接受体检，少熬夜，避免过度疲劳和精神紧张，保持心情愉悦。戒烟限酒，饮食清淡，限糖限油。多进行运动，特别是有氧运动。吸烟、糖尿病、高血脂、肥胖的人，以及有冠心病家族史的人，应在日常做好应对心肌梗死的准备。家中一定要常备阿司匹林和硝酸甘油。

四、急性心肌梗死发作如何治疗？

跟时间赛跑，就是在最短的时间、到最近的医院，以最快的速度，接受最正确的心肌再灌注治疗（静脉溶栓或者急诊冠状动脉介入手术）。每节约救治时间一分钟，患者就会少一些心肌细胞的坏死，就会多一些生命的质量，就会多一些存活的时间。如果我们遇到急性心梗的病人，首先应让其卧床休息，尽量减少活动，并立即拨打120急救电话，及时送医救治。条件允许的情况下，给予吸氧，并进行心率、血压、血氧等基本生命体征监测；或者开窗通风，改善患者的血氧饱和度，使心肌供氧有所改善，心绞痛症状得到缓解。并含服硝酸甘油，嚼服阿司匹林或服用速效救心丸，硝酸甘油可以有效改善冠状动脉狭窄，改善心肌供血，速效救心丸只能起到一定镇静安神的作用，所以优先选用硝酸甘油。

以上就是关于急性心肌梗死的科普知识，希望对大家有所帮助，希望从今天开始我们一起摒弃不良的饮食习惯和不良嗜好，拥有一颗健康的心，享受愉悦的生活。

（平煤神马医疗集团总医院CCU 李媛妮）