阴道炎是女性一生中的常见病，很多女性会把它和不注意个人卫生画上等号，往往因为害羞而讳疾忌医。正常女性阴道内存在超过50种微生物，这些微生物相互平衡与制约。曾经有人把女性的阴道比作“江湖”，江湖中的盟主叫做乳酸杆菌，正是由于它的不懈努力与主导地位，使得“江湖”始终处于一个平静的环境，不过一旦有人要谋权篡位，那么必定招致一片腥风血雨。

那么，如果发现自己突然出现外阴瘙痒难忍，伴有局部肿痛，同时又有白带增多，白带颜色异常或者有异味应该怎么办呢？是自行选择用药？还是应该去看医生呢？

妇科专家建议：如果您有以上症状并受其困扰，请及时到医院就诊。

一、什么是阴道炎、分类又有哪些呢？

阴道炎是指女性阴道发生的感染，最常见的类型为细菌性阴道炎、真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、萎缩性阴道炎等。

1.细菌性阴道炎由某些细菌引起。正常情况下阴道中存在不同类型的细菌，但不会引起疾病；当细菌的数量或类型发生改变时，可能发生感染。

2.真菌性阴道炎由假丝酵母菌引起（俗称霉菌性阴道炎），它是一种真菌感染。正常情况下寄居于阴道和肠道，不引起症状；使用抗生素等药物、应激反应或其他因素可能导致真菌异常生长，引发酵母菌感染。

3.滴虫性阴道炎 是由阴道毛滴虫感染引起的常见阴道炎症，也是常见的性传播疾病，常与其他性传播疾病同时存在

4.萎缩性阴道炎常见于老年女性，因为女性不能产生充足雌激素引起生殖道、泌尿道上皮的萎缩，除了绝经后的女性，也可见于产后闭经、接受药物假绝经治疗者。

二、怎么区分阴道炎症状？

许多患有阴道炎的女性没有症状，也可能出现以下症状：

1.阴道分泌物异常：细菌性阴道炎常见腥臭难闻的分泌物，呈水样灰白色或灰色，真菌性阴道炎常见豆腐渣样分泌物，呈白色块状，滴虫性阴道炎分泌物特点为稀薄脓性、灰黄色、黄白色或黄绿色、泡沫状，有臭味。

2.外阴瘙痒：真菌性阴道炎常见，而且程度异常剧烈。滴虫性阴道炎瘙痒部位主要为阴道口及外阴。

3.阴道干燥、灼热感：萎缩性阴道炎常见，细菌性阴道炎也可发生。

4.阴道出血：萎缩性阴道炎常见，但OOXX后出血也可能提示宫颈癌等其他疾病，如果出现OOXX后的出血，请务必及时就诊请医生判断。

5.尿频尿急尿痛：萎缩性阴道炎常见，尿道炎发生时也可出现此症状。

三、阴道炎要怎么治疗？

1.细菌性阴道炎：常用甲硝唑，药物有口服、外用等不同形式，医生会确定哪种形式更适合您。

2.真菌性阴道炎：药物通过杀灭致病菌起效，一般选择阴道用药可选用下列药物：克霉唑制剂、咪康唑制剂、制霉菌素制剂，以及局部的乳膏对症治疗。

3.滴虫性阴道炎：常用药物为甲硝唑或替硝唑，使用1%乳酸或0.5%醋酸等酸性洗液清洗阴道，改变阴道内环境。

4.萎缩性阴道炎：最有效的方法是在阴道局部使用雌激素，但存在乳腺癌、子宫癌风险的风险，有需求的女性应仔细询问您的主治医生。

四、如果阴道炎反复发作怎么办？

绝大多数的真菌性阴道炎会反复发作，但未必每次发作都是真菌性阴道炎，是否需要持续用药，需要根据您的实际情况来判断，某些反复发作的真菌性阴道炎，可能需要持续用药3-6个月。

其他类型感染、过敏或其他问题可能导致与阴道炎相似的症状，如果您反复感染，请咨询您的主治医师。

五、阴道炎可以预防吗？

您可以通过以下方式降低患上阴道炎的风险：

1.注意个人卫生。

2.避免不洁的性生活，注意OOXX的频率。

3.不吸烟。

4.不滥用抗生素。

关爱女性健康，维护阴道局部“江湖”环境的稳定，靠的是良好的个人生活习惯、对过度宣传广告的识别能力，以及对专业医生全部的信任。

（夏邑县第二人民医院妇产科 屈会慧）