女人得了宫颈癌，一般确诊的时候几乎都是晚期，已失去最佳治疗时机。宫颈癌早发现早治疗，术后恢复越好，但是手术能彻底治愈吗？那让我们了解一下吧。

一、宫颈癌早期症状及病因

宫颈癌主要由HPV病毒感染引起，吸烟、多孕多产、生殖系统疾病、性生活混乱等因素也可诱发。一般宫颈癌早期年轻病人常表现为接触性出血，发生在性生活、妇科检查及便后出血。出血量可多可少，一般根据病灶大小、侵及间质内血管的情况而定。早期出血量少，年轻病人也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。老年病人常主诉绝经后不规则阴道流血。宫颈癌早期是由于癌细胞刺激、抑制引起。通常情况下，宫颈癌早期患者可能会出现月经异常、内分泌失调等症状。引起女性发生宫颈癌的原因，主要就是持续感染了高危型的人乳头瘤病毒，尤其是16型和18型。如果女性过早的发生性生活，过早的生产，长期抽烟，有多个性伴侣等，这都是宫颈癌的高发因素。

二、手术方式有哪些

宫颈癌的手术方式需要根据宫颈癌的临床分期来决定，对于原位癌，如果患者有生育要求，可以做宫颈锥切，如果说没有生育要求，可以做子宫并双侧附件的切除。对于早期的浸润癌，目前手术范围意见尚不统一，需要多方面研究，应该按照宫颈癌浸润的深度病变扩散范围，有无血管及淋巴转移浸润等来采取适当的手术办法。宫颈癌的手术方式较多，包括宫颈锥切术、根治性宫颈切除术、全子宫切除术、次广泛子宫切除术、广泛子宫切除术、盆腔廓清术等。

1.ⅠA1期宫颈癌，可采用宫颈锥切术治疗，不需要淋巴结清扫；若患者无生育需求，也可行单纯子宫切除。

2.若为早期宫颈癌，肿瘤直径小于2公分，且患者较年轻，有保留生育功能需求，可行根治性宫颈切除术，保留子宫，同时进行淋巴结切除。

3.ⅠA2期宫颈癌，若患者有保留生育功能需求，可行根治性宫颈切除术或单纯宫颈锥切术加淋巴结切除；若无生育要求，可行次广泛子宫切除术。

4.ⅠB1期～ⅡA2期宫颈癌，可行标准广泛子宫切除术加腹膜后淋巴结切除。手术范围较大，需游离输尿管、膀胱、直肠等，可能会对盆底功能造成一定影响。

5.晚期宫颈癌，尤其是宫颈癌中心性复发患者，为挽救生命，可行盆腔廓清术，即将病灶、子宫、膀胱、直肠等全部切除。

三、手术能否彻底治愈

宫颈癌患者手术后并不一定能治愈，因为宫颈癌患者术后仍然可能有一定的几率出现复发转移。宫颈癌术后治愈概率要根据患者术后病理分期早晚、宫颈癌恶性程度、术后抗肿瘤治疗的规范性和及时性等因素大体判断分析。若宫颈癌处于早期，患者身体状况良好，恶性程度比较低，没有严重的并发症，通过子宫切除术、淋巴结清扫术等手术治疗，术后抗肿瘤治疗及时而且规范，患者可以达到很高的治愈率；若宫颈癌处于中晚期或者恶性程度比较高，患者身体状况较差，或者伴有严重的并发症，单纯手术切除术后可能有比较高的复发转移概率，但是如果结合术后抗肿瘤治疗可以有一定的治愈率。若为宫颈癌晚期，丧失手术机会，在这种情况下，术后存活率相对较差，会严重影响患者寿命。

综上，宫颈癌属于恶性肿瘤，要早发现、早治疗，如果治疗不及时，可能危及生命。本病能否治愈，要根据临床分期和患者身体状况来决定。

（夏邑县人民医院妇产科 宋雅雪）