冠心病主要是由于粥样硬化导致冠状动脉管腔发生狭窄，使心肌供血不足从而引发的一系列临床病症，主要涵盖心肌梗死、心力衰竭等，随着近年来冠心病发病率较高，成为危害人类健康的重要疾病。介入治疗是心内科治疗冠心病的重要方法和手段，其主要是通过微创的心导管技术，疏通狭窄或者闭塞的冠状动脉，目的在于改善心肌灌注，获取较佳的治疗效果。下面将带大家详细了解冠心病的介入治疗相关知识。

1.冠心病介入治疗有哪些优点？

介入治疗冠心病具备独特的优点，不仅手术创伤较小，而且手术操作时间较短，具有较高的安全性，治疗效果较佳。现阶段，临床上介入治疗成为治疗冠心病的首选方案，适用于多数患者，其优势体现在以下几个方面：①创伤小。介入治疗属于一类微创手术，整个手术操作通过借助影像学指导，将特殊的导管传输到病变部位，手术操作时长通常在45-60分钟，手术3-5天患者病情稳定可以出院。②局部麻醉。介入治疗无需进行全麻，这种手术采用局部麻醉，可以有效避免全麻手术后一些不良作用。③效果较佳。介入治疗还具有效果较佳的优势，仅需一次手术可缩小狭窄血管的斑点，使管腔功能恢复到正常，可以避免心肌梗死等其他后遗症的发生。

2.冠心病介入治疗的方法

冠心病介入治疗包含多种方法，不同方法的原理、优势、适用范围存在较大的差异性，要根据患者实际情况，科学、合理选择治疗方法，主要包含以下几种方法：

（1）腔内成形术。这种方法主要是通过穿刺股动脉或桡动脉等方式，将导管、导丝、球囊沿着动脉传输到冠状动脉相应狭窄部位，对其进行扩张数秒或数分钟，从而消除冠状动脉狭窄。随着当前手术水平的提升，球囊性能逐步优良，该手术成功率较高。

（2）切割球囊技术。这种手术主要是在普通球囊表面的纵轴上按照相同角度，镶嵌着3-4枚高度约为0.2-0.3mm的刀片，其扩张的机理首先是使用球囊的压力，使附着的刀片及时切开病变部位的内膜、中膜，同时球囊膨胀状况下产生的积压作用，使得支架内增生的内膜组织被推出，因此该技术对于血管壁损伤骄傲小，可以减少术后血管再次狭窄的风险。

（3）支架术。支架术是临床上常用的介入治疗方法，其主要是一种可被球囊扩张开的、多孔不锈钢的管状物，其附着在球囊的表面，从输送系统送至血管病变部位进行释放。该手术方式的应用，切实解决了腔内成形术带来的不良反应，使术后再狭窄率显著降低。

3.冠心病介入治疗的注意事项

为了提高冠心病介入治疗手术成功率，要掌握各方面的注意事项，具体表现在以下几个方面：①要严格适应症。患者血管狭窄程度较轻，或者无明显的缺血症状和弥漫性的病变。②要系统评估手术的安全性，在手术之前要及时做相关检查，充分了解患者全身脏器和心脏状况，手术中规范各项操作，避免出现严重的并发症。③介入治疗过程中要应用造影剂，要及时分析患者肾功能是否发生病变，没有及时地充分的水化，可能性介入治疗后，会产生造影剂相关的肾损伤。

综上所述，冠心病介入治疗是临床上常见的治疗方法，其创伤小、安全性较高，术后并发症较少，对于患者来说，发现冠状动脉存在狭窄，如果有条件建议尽早接受介入治疗，可以解决临床上不良事件，提高患者生存周期和生活质量。

（科普作者：河南省人民医院中心导管室 马晶晶）