先天性心脏病是小儿最常见的心脏病，是由于胎儿时期心血管发育异常所引起，常见有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，在活产新生儿中的发生率为0.6%-1%。对于小儿先心病临床建议越早治疗越好，介入封堵术是临床治疗该病的一种常用手段，其属于微创治疗，具有创伤小、恢复快、患者住院周期短、手术费用少等优势，在进行手术治疗的同时还离不开科学有效的护理干预，到底应该怎么去做呢？下面我来为大家详细介绍一下！

1.术前护理

①为让患儿家属对手术有一个正确认识，术前护理人员将以通俗易懂的话语为家属介绍先心病封堵术治疗原理、预期效果、可能存在风险以及术后注意事项等，对于家属所不懂的问题予以积极解答，打消家属的疑虑，增强家属治疗康复信心，促使其积极配合开展各项手术准备工作。护理人员还将以热情友好的态度同患儿建立沟通，让患儿对医护人员产生亲密感，减轻患儿因陌生环境所带来的恐慌情绪。②引导患儿于术前进行血常规、心电图、心脏彩超等检查，指导患儿及家属床上大小便方法，常规备皮，叮嘱家属手术之前要对患儿禁食禁饮，保障有良好睡眠休息。

2.术后护理

①在手术结束之后应密切监测患儿血压、体温、心率等生命体征指标，全麻患儿采取去枕平卧姿势，将头部往一侧偏，来避免呛咳、误吸、窒息，在麻醉清醒后两小时若无不良反应可适量饮水，术后指导患者进食流质饮食及软食，少量多餐，然后根据患儿恢复情况逐渐转变为正常饮食，饮食应保持高热量、高蛋白质、高维生素，以补充身体所需营养。②患儿在术后需要卧床休息，保持肢体制动，运用弹力绷带加压包扎穿刺部位，运用沙袋（1千克）压迫止血，若患儿存在哭闹、挣扎等情况，应酌情予以镇静剂控制，以避免导致穿刺部位出血。密切观察患儿足背动脉搏动情况、皮肤颜色、温度等，12小时后协助患儿定时翻身，适当轻轻按摩患儿双下肢，并进行四肢关节活动，来改善机体血液循环，预防压疮、下肢静脉血栓形成等并发症的发生，于术后24小时将绷带拆除，在消毒后应用无菌敷料覆盖，鼓励患儿进行下床活动。③注意患儿口腔护理，每天早晚刷牙，减少细菌残留，遵照医嘱对患儿予以抗生素治疗，以预防感染发生；为了防止封堵器部位附壁血栓形成，还应对患儿予以抗凝治疗，用药期间注意观察患儿是否有口腔、牙龈等出血现象，警惕相关不良反应的发生。

3.出院指导

患儿在出院后恢复正常生活，但不可进行剧烈活动，平时要多注意休息，不可以熬夜或者过度劳累，多吃富含维生素和纤维素的蔬菜和水果，保持大便通畅，平时不要让患儿接受强烈刺激，定期到医院进行复查。

（河南省胸科医院介入手术室二 李亚丽）