如何护理烧烫伤患者?

2022-12-6 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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生活中我们常常会不小心被开水烫到,尤其是家里的小朋友,更容易发生烧烫伤。如果烧烫伤后处理不及时或者处理方法不当,很容易形成疤痕,严重时甚至会引起皮肤粘连,导致肌肤或关节出现功能障碍,严重影响日常生活。那么,我们在烧烫伤之后该怎么正确护理呢?今天我们就来聊一聊这个话题。

在各类烧烫伤中,热液烫伤最常见,发生热液烫伤后,可谨记“冲、脱、泡、盖、送”急救五字诀

(1)冲:烧烫伤后应立即用清洁的流动冷水冲洗烧烫伤部位,以快速降低皮肤表面热度,减轻热力对深部组织的进一步伤害。自来水中细菌含量很少,完全可以使用,不用担心可能发生感染。特别提示:如果是化学制剂的烧伤,如石灰等,不要用水冲,要用干布擦除,并尽快送往医院。

(2)脱:在充分冲浸后,小心除去衣物,粘住的部分可暂时保留,其他部分可用剪刀剪开,不要强行剥去衣物,以免弄破水疱。此外,烧伤后还会出现肿胀,因此,可在伤处尚未肿胀前把紧身物品去除,避免发生肿胀后无法去除,引发血运不畅。

(3)泡:脱去衣物后,可继续在冷水中浸泡10~30分钟,以减轻疼痛感。但需注意对于大面积烧伤者,尤其是老人和小孩,应避免长时间浸泡于冷水致体温流失。

(4)盖:使用干净或无菌纱布覆盖伤口,因为纱布既可吸收渗液,又可减少外界的污染和刺激,从而有效保护创面。需注意的是,并不是什么东西都可以“盖”,而是要用干净或无菌东西进行覆盖,否则不如不盖。

(5)送:烧伤面积在1%以下(自身手掌大小)的I度烧伤可以自行处理,可以用薰衣草纯精油持续反复地涂抹,直到疼痛感消退。而1%以上烧伤,Ⅱ度、Ⅲ度烧烫伤则不能自行处理,需及时送医。

另外烧烫伤发生后有几个常见误区需要避免:

(1)不要乱涂乱抹:民间有很多诸如抹牙膏、蛋清、酱油等治疗烧烫伤的偏方,但这一行为是切不可取的。因为这些东西中往往含有大量的细菌,可能会造成创面感染,加重病情程度。而且有颜色的药物会影响医生对创面的判断,给后续诊治带来障碍,延误救治时间。因此,切记不要自行涂抹各种“外用药”。

(2)不要用粘性绷带包扎伤口:粘性绷带会粘住皮肤,加重皮肤损伤。因此,家中实在没有无菌纱布时,可暂时用保鲜膜或干净塑料袋盖住伤口。

(3)创面不红不疼,不代表烧烫伤不严重。在烧烫伤中,I度和浅II度为比较轻的烧烫伤中,表现为基地潮红,疼痛明显。而深Ⅱ度烧烫伤则表现为基底苍白,痛觉较迟钝。最严重的III度烧烫伤则表现为创面发白,甚至发黑,感觉迟钝,疼痛消失。因此,不能简单用创面颜色、自觉疼痛度判断烧烫伤程度。

(4)烧伤的深度可因时间、条件而继续发展:烧伤后48小时左右,Ⅰ度烧伤可因组织反应继续进行而转变为浅Ⅱ度,同时,烧伤创面由于再损伤、创面感染及处理不当等可加深创面。因此,在烧伤48小时后和创面愈合过程中,应分别对损伤深度重新复核。

因此,当发生烧烫伤后,需沉着应对,不要随便涂抹东西,谨记“冲、脱、泡、盖、送”急救五字诀,若烧烫伤较为严重的话,需立即就医。   (洛阳市第一人民医院急诊科 杨园园)

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