心衰病人必须知道的六件“大事”

2022-12-6 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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在日常生活中,谈起心衰,想到的就是死亡率高,治疗后复发率高,让大家心情忐忑。面对心衰,仍有部分人的认识不够深刻,对于如何管理和防治心衰的发生,依旧处于知识盲区。那么,心衰病人应该注意什么呢?下面就一起看看吧。

一、肥胖问题

超重、肥胖似乎是心衰发生的危险因素,低体重和无意识的体重减轻却是心衰预后不良的预兆。在成年后维持正常体重,可在很大程度上有效预防心力衰竭的发生。要注意饮食适度,监测自己的体重。一定要注意不要吃得很饱,更不能畅饮,尤其不能饮酒。吃得饱、喝的多会加重心脏的负担导致心力衰竭的复发。如果体重3天增长2 kg左右就说明摄入的水分过多,需要服用利尿剂把体内多余的水分排出来。

二、多食含有植物纤维的食物

饮食习惯可通过影响体重或其他的因素来降低心衰的患病风险。以植物为基础的饮食方式将有益于动脉粥样硬化及心衰的预防。若饮食结构以高磷脂酰胆碱含量的食物为主,如奶酪、鸡蛋、肉类等,将会促进肠道代谢产物三甲胺-N-氧化物的增加,从而增加心肌梗死、中风、心衰以及死亡的发生风险。

三、限制钠摄入量

限制盐/钠的摄入,可用于预防高血压、中风和心血管疾病。鉴于高血压和心力衰竭之间有很强的相关性,因此,建议限制高风险期的心力衰竭患者的钠摄入量。饮食上应注重营养搭配均衡,适宜吃低脂肪、高蛋白、富含维生素、矿物质的清淡食物,且应做到三餐有节,每顿七八分饱,不喝浓茶、咖啡,戒烟戒酒。

四、适当锻炼

适当锻炼可有效改善心肺适能,适度运动有助于疾病康复,可改善心功能,但应注意避免剧烈的运动,防止过度劳累诱发心衰。可在原发疾病病情稳定时进行一些适合自己的户外锻炼,如散步、快走、游泳、打太极拳、做中华通络操等。保证充足的睡眠,避免劳累对保护心脏功能也大有好处。

五、保持情绪的稳定

头脑和身体干预是心衰防治的重点。有下肢水肿、气促、生活质量很差、预后如同恶性肿瘤一样差的重症和晚期心衰患者,会存在精神抑郁和心理障碍,这种现象非常常见。对于这类患者,要予以鼓励和指导,教育其从一些简单的肢体和头部动作中自得其乐,应进行适当的康复活动,必要时也可应用抗抑郁药物。情绪激动也是诱发心衰的一大因素,所以平时应保持愉悦的心情,遇事要保持平和的心态,尽量避免情绪波动。生气会导致心衰加重,也会导致心脏负担的加重,一定要保持情绪的稳定,这样病情才能稳定。多关注自己的症状以及身体的变化。如果胸闷、气短加重,夜间不能平卧入睡,需要高枕卧位或者发现自己下肢水肿,或者腰骶部水肿了,一定要提高警惕。

六、按时服用药物

一定要按时服用药物,忘记服药是非常危险的,可以给自己手机设置闹钟,定点提醒。此外,还需注意保暖,避免去人群密集的地方,预防上呼吸道感染,一旦被其他感冒的人传染上,可加重心力衰竭,应尽量选择人少的公园或者海边等地方进行休闲活动。还要保持一致的作息时间,因为作息不规律、熬夜、劳累会导致心脏的负担加重,加重病情。

(郑州市中心医院心内科 白起君)

 

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