阑尾炎是临床常见急腹症，目前人们对阑尾炎具有基本的疾病认知，但对其带来的腹部疼痛仍存在较大的顾虑和恐惧，在就诊前如何缓解疼痛感是常被患者问及的问题，下面我们针对阑尾炎的发生、发展及疼痛缓解进行详细讲解。

一、阑尾炎是什么？

阑尾炎是指位于人体右下腹的阑尾发生感染，继发严重炎性改变。日常不规律的饮食习惯、运动不当、季节变换等都可能造成阑尾炎，但这些均为始动诱因，最根本的原因在于阑尾先天畸形、阑尾管腔梗阻、细菌感染等内部不良因素导致阑尾感染，出现肿胀、脓液，甚至涨破穿孔，引发局部或全身反应。根据病程一般分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎。急性阑尾炎多表现为急腹症，即患者右下腹出现持续性、剧烈的针扎样钝痛或绞痛感，部分患者还会出现腹胀、腹泻、恶心、呕吐等症状，若患者未及时就诊接受规范治疗，会造成炎症进一步进展，导致坏疽、阑尾化脓穿孔等严重病症，因此，出现腹部急性疼痛需及时入院诊治。而慢性阑尾炎，多由阑尾急性炎症消退后遗留的长期慢性炎症引起，临床较为少见。

二、阑尾的解剖结构

阑尾位于盲肠的末端，对于年纪比较小的婴幼儿是免疫器官，能够抵御细菌、病毒侵染，具有一定的防护、抗感染的作用。而随着年龄增长，阑尾功能性和结构性发生变化，逐渐丧失免疫功能，且易在多种刺激因素下诱发阑尾炎。因此，对于成年人来说，阑尾的免疫功能已完全丧失，但其生理解剖结构的特殊性易引发炎症，引起剧烈腹痛，最有效的治疗方式是手术切除，且不会对自身机体造成较大影响。

三、阑尾炎病人如何缓解疼痛

1.抗炎类药物：多数患者家中常备有抗炎、止痛类药物，而这类药物应尽量遵从医嘱服用。下面介绍几种常见的药物使用及禁忌。阑尾炎病人可适量服用头孢类头孢克肟、头孢克洛等抗生素类药物，能有效促使炎症局限化，减轻患者疼痛感。但切忌服用强痛定、杜冷丁等镇痛药，这些药物具有强效中枢镇痛作用，会掩盖病情，若患者阑尾炎症进展甚至穿孔，临床诊断很难查明，易延误病情。对抗生素的选择建议尽量避免自行用药，可优先采用下面的物理方式缓解疼痛。

2.腹部热敷：准备温热的毛巾或热水袋放置于腹部疼痛处，可在一定程度上缓解腹部痉挛，减轻痛感，有条件的情况下，可增加药物干预，即将薄荷、黄柏、泽泻、大黄、侧柏叶等药草研磨成粉，以纱布包裹，大面积热敷在疼痛位置。

3.耳穴压痛：用毫针柄、弹簧探针、玻璃棒或火柴棒均匀地按压耳廓各穴，包括双侧耳部大肠、交感、神门等，有条件的情况下，可在以上穴位敷贴王不留行籽，拇指按压2~3分钟，一天可进行多次按摩，疼痛缓解时仍可进行耳穴压痛。

4.手术治疗：对于急性或慢性阑尾炎，手术切除治疗是彻底缓解疼痛的首选方式，术后患者需遵照医嘱搭配止痛药物，以缓解术后创伤疼痛。手术之后患者的疼痛感基本能得到有效缓解和控制，且恢复时间短，一般一周左右可达到治愈的效果。

目前阑尾炎发生机制尚不明确，不过我们应该保持健康的生活习惯，忌吸烟、酗酒、熬夜等不良行为，提高身体抵抗力，预防病菌感染，就能更好地避免机体炎症引发阑尾感染。

（宁陵县中医院外二科 乔家东）