生活中每天都有意外在发生，我们都有可能遇到心脏呼吸骤停需要救助的患者。众所周知，关于心脏急救不能等，时间就是生命，所以我们都应该认真学习并掌握心肺复苏的急救知识，在紧急救人时能够起到关键作用。下面我整理了一些关于心肺复苏的急救知识，一起来学习吧。

一、心肺复苏的黄金四分钟，究竟有多重要？

心脏呼吸骤停是临床上最紧急的情况，救治的过程可以说就是在与时间赛跑。患者心脏呼吸骤停10秒，会出现意识丧失、突然倒地的情况；心脏呼吸骤停30秒，会出现全身抽搐的情况；心脏呼吸骤停60秒，患者会出现自主呼吸逐渐停止；患者心脏呼吸骤停3分钟，开始出现脑水肿；4-6分钟后开始出现脑细胞死亡以及对人体其他重要器官组织造成不可逆的损害。临床上通过大量的实践证明，4分钟内进行心肺复苏患者存活率在32%，超过4分钟患者的存活率仅有17%。所以，在患者突然发生心脏呼吸骤停时，最好抢在4分钟内立即进行心肺复苏。

二、关于心肺复苏的操作步骤：胸外按压+保持呼吸顺畅+人工呼吸

1.先判断患者有无意识：用双手轻拍患者双肩，并大声询问，如果无反应表示意识丧失。此时，立即拨打120急救电话，告知医护人员伤情及出事地点，便于医护人员准备相关急救药品。

2.进行胸外心脏按压：患者心脏停止跳动时，应现场立即进行胸外按压。急救者双手手掌叠放，然后在患者胸骨下1/3处按压，急救者利用自身的重量垂直向下压，按压胸骨下陷约5厘米，然后迅速放松，等胸廓回弹复位。按压时间与放松时间保持一致，按压频率至少100次/分钟。如果体力允许的话，按以上方法反复操作尽量不要停止，直到患者恢复呼吸、脉搏，或有专业急救人员到达现场。切记，按压时只能用掌根部按压，注意按压力度，以免造成肋骨骨折。

3.保持患者呼吸道顺畅：实施心肺复苏时，应将患者水平仰卧在平地上，解开颈部纽扣，一手按住患者额部使患者头部后仰，一手抬起患者后颈部，保持呼吸道通畅。此时，需要清除患者口腔内的异物，如果有假牙也需要取出，避免急救时异物堵塞呼吸道。

4.实施人工呼吸：在保证患者呼吸道顺畅时，急救者可以用拇指和食指捏住患者的鼻子，深吸一口气，迅速向患者口内吹气，然后放松患者鼻子，每5秒重复一次，直到患者恢复自主呼吸。切记，吹气量不宜过大，观察胸廓是否有起伏。

5.胸外按压+人工呼吸：如果现场只有一个急救者给患者进行心肺复苏时，胸外按压每做30次后，进行2次人工呼吸；如果是两个人同时进行心肺复苏操作，一人做30次胸外按压后，另一人进行2次人工呼吸，建议两人位置对称，便于互相交换。

6.儿童心肺复苏：8岁以上的儿童可以按以上方法操作，胸外按压时用一只手掌即可，下压距离3-4厘米；婴儿用食指和中指按压，下压距离1-2厘米。

生活中的意外我们不能提前预知，但是掌握心肺复苏正确的操作方法，在遇到亲友或是路人突发心脏呼吸骤停的紧急情况时，我们就可以用自己掌握的急救知识帮助患者争分夺秒地抓住最后的生机，在危急时刻甚至可以直接挽救他人的生命。所以，学习和掌握心肺复苏的急救方法很重要，我们都要重视并学习起来，希望可以帮助到有需要的患者。

（夏邑县人民医院急诊科 陈博）