很多家长对小儿传染性单核细胞增多症这种疾病非常担心，但是临床护理工作中经常会遇到这种疾病，属于急性感染性疾病，EB病毒是主要的病毒感染源，小儿会出现咽喉痛、发热、淋巴结肿大等症状，而且这种疾病有一定的传染性，但是很多家长对这种疾病的传染性并不了解，因此，接下来将讲述小儿传染性单核细胞增多症的相关传染知识。

这种疾病具有一定的传染性，但并不属于需要严格管理的传染病范畴。EB是疾病主要的传播病毒，病毒携带者和患儿是主要的传染源。EB病毒感染在正常人群中非常普遍。主要的传播途径为口对口传播，一旦感染EB病毒，患儿的唾液腺及唾液中会含有大量的病毒，并且持续或间断性排毒，因此，口对口传播成为关键性的传播途径。除此之外，病毒也会通过血液传播，例如输血的过程中EB病毒通过血液循环进入体内，从而被感染，但发生率比较小。母乳喂养、性行为、飞沫等也具有传播的可能，但概率较低，不是疾病主要的传播途径。

传染性单核细胞增多症对于儿童和青少年来说发病率较高，与年龄小、免疫力低有密切的联系。如果疾病处于急性期，患儿要进行隔离，注意将排泄物以及污染物及时严格消毒后处理。疾病的潜伏期在5至15天左右，会有乏力、恶心、食欲减退、头痛、腹泻等症状，多数患儿有持续性发热，一般可持续1至2周，并且咽喉部及扁桃体处有明显的肿胀和疼痛。通过血常规、血清学检查能够明确诊断，由于疾病是自限性疾病，只要对症治疗即可。如果疾病严重，可以注射抗病毒的药物，例如更昔洛韦等；如果体温超过38.5℃，要立即物理或药物降温；如果疾病导致咽喉部非常疼痛，要注意少量多次进食，多吃水果；同时注意皮肤的清洁工作，每天用清水为孩子清洁皮肤，穿上柔软的衣服，避免皮肤受到刺激；并且在孩子玩耍后及时清洁手部细菌。孩子一旦患有传染性单核细胞增多症需要立即治疗，因为少数患儿会出现心肌炎、脑膜炎、肝衰竭等严重的并发症，甚至危及生命。

由于疾病具有传染性，要做好疾病的预防工作。家长尽量不要亲孩子，也不要让别人亲孩子，因为人体口腔中有上百种细菌，通过亲吻能够传播的细菌超过270种，孩子年龄小、身体的抵抗力低、容易受到细菌的入侵，尤其是在孩子身体抵抗力低、易生病的断奶期、入园期以及病毒高发的春秋季节。对于疾病的预防还要从孩子身体抵抗力入手，要多喝水、多吃新鲜的水果蔬菜，保证营养的多样化，不偏食、不挑食；并且多进行户外运动，多晒太阳。除此之外，注意孩子的个人卫生，脏了的衣服及时更换，降低交叉感染的几率。当孩子身体出现淋巴结肿大、发热、咽喉肿痛时不能自我诊断和治疗，要及时就医，以免耽误病情。

小儿传染性单核细胞增多症由于是自限性疾病，预后较好，一般病程时间约在2至4周左右，只有少数患者会出现严重的并发症。作为爸爸妈妈，在日常生活中要做好疾病的预防工作，在外出时佩戴好口罩，回家后及时清洗双手，一旦发现孩子身体不舒服时应该及时就医，配合医生治疗，效果较好。

（河南科技大学第二附属医院儿科 贾雅琼）