在血管内游走一个“小怪物”，他就是血栓，如果他懒惰地停留在某处，就会影响血管内血液的正常运行，导致运输系统发生瘫痪。血栓会发生在任何的时间和任何的年龄，最常见的血栓为脑血栓，多见于老年人，患有糖尿病、高血压、冠心病等慢性病的人群是脑血栓的高发群体。近年来，随着健康意识的增加以及脑血栓致残率的升高，大家对脑血栓的治疗和护理逐渐引起重视。接下来讲述脑血栓需要注意的事情。

1.注意饮食问题

由于脑血栓患者在吃饭喝水时容易出现呛咳，甚至口鼻处有食物喷出的现象，轻度患者可以吃少许的黏稠食物，例如软饭、粥等，可以将蔬菜或者热肉末拌在饭里，这样的食物患者更容易被吞下，而且还能够吸取肉及蔬菜中的营养成分，保证体内营养的供应。同时注意要少吃高脂肪、高热量的食物，因为会加重血液的黏稠度，促进动脉粥样硬化斑块的形成。对于脑血栓重症患者来说，需要鼻饲饮食，将蔬菜、水果、牛奶等通过注射器注射到患者的胃内，以保证营养的供应，同时药物也需要从胃管中注入，食物及药物打碎的过程中要观察有无大的颗粒，防止胃管被堵塞。有很多患者不喜欢留置胃管，但是这种方法的安全性较高，能够防止发生误吸造成吸入性肺炎，甚至因窒息而死亡。患者进食后避免立即入睡，建议饭后过30分钟再入睡。

2.康复护理

脑血栓的康复护理不能停，康复锻炼是非常关键的，因为能恢复肢体的功能，提高生活质量。哪怕只是少部分的功能恢复，对患者及家人来说都是莫大的帮助。脑血栓患者瘫痪在床上时容易发生下肢静脉血栓、肺部感染、压疮等并发症，所以家属要帮助患者每两小时翻身一次，并且每天用温水擦拭皮肤，保证肢体的舒适度以及皮肤的干净，并定时进行翻身和叩背；如果患者可以活动，在家属的辅助下鼓励其进行力所能及的事情，因为适当的肢体活动有利于血液的循环，但是对于活动的选择要以身体能接受为宜，高强度的活动会带来相反的结果，注意劳逸结合。

3.注意病情变化

疾病起病比较缓慢，而且症状比较轻，在日常照顾家人的过程中要观察患者瘫痪肢体的力量是否发生改变，如果力量逐渐变小，甚至不能动要引起注意；要观察患者的精神状态，如果出现嗜睡和萎靡考虑病情加重。

4.注意用药问题

一旦患有脑血栓，为了再次预防脑血栓的发病要服用治疗脑血栓的基础药物，按照医嘱按疗程服药，不能随意换药、停药、减少剂量等。同时，治疗基础疾病的药物也不能停，因为高血压、糖尿病等基础疾病也是引发脑血栓再次发作的重要诱因，生活中监测测量血压和血糖的变化。

5.注意心理问题

由于脑血栓会导致语言、运动等多功能的障碍，心里会产生恐惧、悲观、抑郁、抗拒治疗等，家属要密切观察患者的心理状态，向患者讲述积极配合治疗的重要性，并通过视频网络等方法让患者知道脑血栓患者配合治疗后功能障碍得到缓解的案例，建立对抗疾病的信心。

希望大家都能了解脑血栓的相关注意事项，根据脑血栓患者的具体情况制定科学有效的计划，帮助患者功能的恢复。在疾病治疗的过程中多一些耐心和陪伴、延缓患者疾病的发展，促进疾病的康复。 （安阳市人民医院神经内科 张海军）