沙眼作为一种传染性眼病，仍然可能有散发病例存在，也可能在卫生条件差、经济落后的地区小面积流行。而在我们身边，很多人对沙眼存在一定的误解。下面我们就一起来了解一下沙眼吧。

新中国成立初期，沙眼曾在我国广泛流行，高发区患病率达90%，一些城市也高达50%至60%，以致当时流行“十人九沙”的说法。随着科学和医疗的发展，生活水平和卫生条件的改善，我国的沙眼流行状况得到有效遏制。2014年中国已达到了世界卫生组织（WHO）根治致盲性沙眼的要求。2015年6月6日（第20个全国爱眼日）主题便是“告别沙眼盲， 关注眼健康”。但是，“消灭致盲性沙眼”并不意味着“完全消灭沙眼”。

那什么是沙眼？沙眼又会对我们眼睛产生哪些不适呢？

沙眼是一种常见的感染性眼病，是由微生物沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观，形似沙粒，故名沙眼。感染沙眼可以延续数年以至数十年之久，其患病和病变的严重程度与环境卫生生活条件密切相关。

感染沙眼早期会出现不同程度的怕光、流泪、发痒、异物感、分泌物增多等眼部不适感，眼睑结膜血管充血、乳头增生、滤泡形成，严重者可侵犯角膜而发生角膜血管翳。角膜上有活动性血管翳时，刺激症状变为显著，视力减退。晚期睑结膜发生严重瘢痕，使睫毛向内倒长形成倒睫。睫毛持续地摩擦角膜引起角膜浑浊、白色瘢痕，晚期常因后遗症，如睑内翻、倒睫、角膜溃疡及眼球干燥等，临床症状更为明显，可严重影响视力，甚至失明。

我们再来看看沙眼有哪些传播途径？

沙眼衣原体可通过多种途径传染给他人，其传播与患者的不良卫生条件、营养不良、居住环境、医疗条件等密切相关。主要包括以下几种：第一种接触传播：可经眼一手－眼途径，接触受感染患者的分泌物和受污染的生活用品而传播。第二种母婴传播：由于母亲与婴儿的密切接触，母婴传播是重要的传播途径。第三种昆虫传播：可由携带病原体的苍蝇等昆虫传播。

最后也是最重要的一点，日常生活中我们如何积极预防沙眼？

预防沙眼是一个重要的公共卫生问题。沙眼的感染与生活方式密切相关，主要传播途径是“患眼一手（水、物）－眼”。由于沙眼衣原体常附着在患者眼睛的分泌物中，任何与此分泌物接触的情况均可造成沙眼传播感染的机会。沙眼的易感危险因素是不良的卫生条件、营养不良、酷热和沙尘气候。所以防止接触感染是预防重点。

第一，如果已经出现沙眼，我们一定要积极治疗，阻断沙眼传播的途径，防止沙眼的感染流行。治疗沙眼主要使用利福平、四环素族、金霉素等抗生素。第二，避免接触传播，尽量不用公共场所的公共洗浴用品，提倡一人一巾一盆。第三，滴眼药水应一人一支，不能混用，同时在点眼药前须洗净双手，防止衣原体通过污染的手带入眼内。第四，养成良好的卫生习惯，勤洗手，流动水洗脸，不共用毛巾和脸盆，不用脏手、衣服或不干净的手帕擦眼睛等。第五，改善生活环境，及时处理垃圾，勤洗晒，多通风，一旦眼睛有不适需及时就医。

（中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院眼科 刘雪雁）