大家好！急危重症患者面临生命威胁，心理处于高度应激状态。近十年来，随着抢救护理科学的形成和发展，人们越来越认识到对危急重症患者也同样需要进行心理护理。此时，如果做好心理护理，就会有助于缓解患者的紧张情绪，有助于患者转危为安。否则，如果在患者心理上高度紧张之时，再加上抢救时的种种刺激，就会加重病情，甚至造成严重后果。因此，医护人员要善于具体分析每个急危重症患者的心理状态，以便有针对性地做好心理护理。

下面我就结合在临床危重症护理工作中的体会和经验给大家进行分享。

一、对急危重患者心理护理过程中存在的常见误区

1.忽视患者的心理护理，认为急危患者只需要尽快抢救，而轻视了心理护理。应认识到急危重患者由于病情重、急，发展快，患者完全无心理适应，容易造成紧张、焦虑、恐惧，最终不愿意合作，还可能导致医患纠纷，所以心理护理不容忽视。

2.忽视非语言信息的作用，认为心理护理就是和患者沟通过程中，及时发现并解决患者的心理问题，但在抢救室没有时间或无法进行语言沟通，这样就容易忽视非语言信息的作用。如果这时抚摸患者的手或轻拍肩膀或给患者一个微笑等非语言行为，会使患者心情舒服，增加战胜疾病的信心。

3.忽视家属的心理需求。家属的情绪直接影响患者的情绪，家属的心理反应比病人复杂，充分理解家属心情，做好抢救的同时，同时也要稳定家属情绪，使其了解患者的病情，配合医护人员，才能使抢救工作顺利进行。

二、常用的心理护理小技巧

1.由于急重症患者的主导心理活动是恐惧。因此，心理护理的中心任务是增强患者的安全感。

2.使患者有亲切感，急重症患者大都求医心切，一旦进入医院就有绝路逢生感。护士应当做到紧张而热情地接诊，亲切而又耐心地询问，细心体贴，关怀周到，使患者感到在危难之时遇到了救命的亲人。这种护患关系，对抢救过程能否顺利进行有极大的影响，直接影响抢救和治疗效果。

3.运用护理心理学知识，了解患者、家属的不同心态，通过安慰、鼓励、解释、疏导，使患者减轻精神压力，消除思想顾虑与紧张状态，还应针对患者的具体情况做好心理疏导工作，减轻他们的心理上的压力。对危急重症患者，无论预后如何，原则上都应给予肯定性保证，支持和鼓励，尽量避免消极的暗示，尤其是来自家属方面的积极暗示，使患者能够身心放松，感到安全。

4.增强责任心，患者脱离危险后，面临着较长时间的恢复阶段，此期由于患者角色的转换，与社会生活脱离时间较长，患者迫切希望早日康复，脱离医院环境。此期要求护理人员要有较强的责任心，服务态度好，并着重加强生活护理，建立良好的治疗环境。尤其对不能起床的患者，要注意保持其肢体的功能位置和卧位的舒适，以减轻患者的痛苦和不适，预防并发症的发生，协助患者解决生活中的难题，或安排替代的办法，改善不良的心境。同时还要保持病室安静、清洁、整齐，减少噪音等不良因素的刺激，加上护理人员热情、周到的服务，诚恳的笑容，必定会维持患者良好的心境，缩短治疗过程，促进患者早日康复。

最后，在给急危重症患者实施心理护理时应轻重缓急，根据个体的心理特点，解除患者心理负担。使患者产生安全感、信任感和舒适感的同时更要全方面地观察了解患者的个人心理状态，及早发现其心理异常，做好说服、解释工作，使患者的心理恢复正常，积极配合治疗，促进患者早日康复。  （驻马店市中医院重症医学科 史俊平）