看到因心血管疾病而死亡的数据时大家触目惊心，近年来，大家也认识到心血管疾病对生命造成的威胁，为了降低疾病的致死率和预防并发症的发生，及时有效的治疗才是关键，同时护理在疾病治疗过程中具有重要作用，有效的护理才能够缩短疾病治疗的时间、促进疾病的康复。对于心血管疾病患者来说，日常护理尤为重要。在心血管内科，根据疾病的严重程度分为一般护理、急救护理以及健康指导三种，其中一般护理为主要措施。接下来将讲述心血管内科的护理知识。

一、心血管内科的一般护理

1.休息与活动

具体的制定计划要根据病情严重情况决定。如果病情稳定，鼓励进行活动，不仅有利于血液的循环，对改善心脏功能也有帮助。但是重症患者要绝对卧床休息，因为活动会加重心脏负担，不利于疾病的恢复，长期卧床时要在医护人员或家属的辅助下每两小时更换一次体位，预防静脉血栓以及压疮的形成。对于心功能不全的患者辅助取端坐卧位或半坐卧位，能够减轻心脏的负担，增加舒适感。

2.合理氧疗

对于心血管疾病患者，合理吸氧非常重要。如果患者不是严重缺氧，以鼻导管吸氧为主，氧流量控制在2至4L/min；缺氧严重时根据医嘱提高氧流量。吸氧的方式根据患者的病情决定，对于急性肺水肿患者，在吸氧时要注意用乙醇湿化；对于肺源性心脏病患者，在吸氧时要注意间歇低流量持续吸氧；如果患者呼吸功能严重不全，通过鼻导管吸氧效果不佳时可以使用面罩加压给氧，如果疗效依然不好必要时进行机械通气。

3.正确用药

用药方面要严格根据医生指导进行，并掌握相关药物的作用及副作用，在用药过程中密切观察患者的血压、心率及病情变化，尤其是服用洋地黄类药物的患者，需要监测心率的变化，如果心率每分钟小于70次不能用药；服用利尿剂的患者注意尿量的变化，服用排钾利尿剂时注意定期补钾；服用抗凝药物的患者要观察有无皮肤粘膜、鼻腔出血等症状。

4.心理护理

患者的心理状态关系到疾病的恢复时间。因此护理人员要在护理操作时做好充分的解释，并鼓励和关心患者，告知患者在治疗和护理的过程中积极配合的重要性，并向患者展示经过治疗身体恢复到正常状态的案例，增强患者的自信心，使、让患者有积极的态度去对抗疾病。

二、急救护理

在患者病情发生变化，及时有效的抢救是关键。急救护理多用于患者病情发生变化时。要熟悉仪器、药品的位置、使用方法以及常见的急救措施，能够在病情发生变化时立即为患者吸氧，建立静脉通路、给药等，急救过程中注意做到稳、准、快。

三、有效的健康指导

患者疾病的恢复离不开有效的健康指导。作为护理人员，要及时和患者和其家属讲解关于心血管疾病的防治要点，告知患者要遵医嘱按时服药，讲解定期随访的关键性；并根据患者的具体情况制定日常饮食、生活计划，鼓励患者积极治疗疾病。

为了疾病的康复以及护理质量的提升，要根据患者的病情、心理状态等制定严格的护理计划，并取得患者及家属的配合，让计划的实施更加有效。并做好病情的随访工作，与患者及家属通过电话、短信等方式及时进行沟通，做到及时发现病情变化，及时就诊，抓住疾病最佳的治疗时间。

（郑州市第一人民医院心血管内科 朱广辉）