
小“心眼”惹大麻烦,介入让“堵心”变“舒心”
2022-12-10 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】你或许不知道,每个人出生时心脏内都有一个小“心眼”,用专业术语说这个小“心眼”就是卵圆孔。卵圆孔能使血液从右心房流入左心房,起着维持胎儿血液循环的作用,是胚胎时期心脏房间隔的生理性通道。这个心脏上的小“心眼”看似不起眼,但是往往能给人惹下大麻烦,一旦未闭合能引起脑卒中、外周动脉栓塞、偏头痛、呼吸困难、晕厥等。
正常情况下,人出生后一年内由于左心房压力逐渐升高卵圆孔会闭合,如果3岁以上的孩子卵圆孔仍未闭合就被称为卵圆孔未闭。卵圆孔未闭是一种常见的先天性心脏病,有25%左右的成年人存在卵圆孔未闭的现象,不过大部分人因为没有症状而不知道它的存在,很多患者是由于出现了其他疾病在检查时才被发现。由于卵圆孔未闭会使患者乏力气促、头晕胸闷和偏头痛,还可引起严重的并发症,因此一旦发现要及时治疗。医学技术的进步使卵圆孔未闭治疗有了相当成熟的技术,介入封堵治疗替代传统修补手术,成为卵圆孔未闭目前最佳的治疗方式。
介入封堵术是在局麻状态下穿刺大腿根部的股静脉,将双盘伞状封堵器经导管送入心内卵圆孔部位,使其嵌入这个小“心眼”内,以达到封闭卵圆孔的目的。与传统修补手术相比,介入封堵术不开胸,手术时间短,创伤小,仅在大腿根部留有针眼大小穿刺伤口,且能够带来安全、理想的手术效果。可以说,介入这一新的治疗方式的出现,为卵圆孔未闭患者带来了新的福音,从此“堵心”不再,“舒心”常伴。
卵圆孔未闭的患者一般无特殊症状,一旦出现喘气费劲、张嘴呼吸、乏力头晕、偏头痛等要尽早到医院诊治,如果检查发现存在卵圆孔未闭的情况,为了避免以后出现并发症威胁身体健康,可以通过介入封堵术来治疗。该手术目前已经比较成熟,患者可以就近选择到能够施行该手术的医院进行治疗。不过需要注意的是,介入封堵术后患者要限制钠盐的摄入,避免加重心脏负担,同时忌辛辣刺激性食物,少吃容易引起便秘和胆固醇过高的食物,另外,要遵医嘱服用抗凝药物,定期到医院复查。
虽然介入治疗是一种新兴的治疗方法,但它实际上已经有了数十年的发展,目前已经成为医院一个支柱性学科。相信很多人都听说过介入治疗,尤其是近几年应用更加普遍,它介于外科和内科之间,以不开刀不暴露病灶为原则,在皮肤或血管上打开直径几毫米的微小通道,在相关影像设备的引导下对病灶局部进行治疗,实现了创伤最小化、效果最大化。与外科治疗相比,介入治疗一般不需要全身麻醉,创伤小、恢复快;与内科治疗相比,介入治疗可将药物直接作用于病变部位,使药物浓度大大提高,从而能大大减少药量,降低药物副作用。
随着介入治疗的优势逐渐凸显,有越来越多的疾病尝试采用这一新型治疗手段,在临床上收到了良好的效果。除了上述的介入封堵术,肺癌、肝癌、肝硬化、子宫肌瘤、动脉瘤、血管畸形、腰椎间盘突出等疾病也更多地运用介入治疗,并取得了理想效果,得到了患者的肯定。相信随着介入治疗的进一步发展与进步,未来必将能够造福更多的患者。
(平煤神马医疗集团总医院心内四区 张海峰)
