说到CT检查，相信大部分人对这个名字并不陌生。为很多疾病的早发现、早诊断和评估疗效提供了重要的依据。通过CT检查进行健康体检、高危人群普查，肿瘤筛查、诊断和随诊，能够发现细小部位病变，精确定位，并协助提示病灶性质。

尽管CT检查早已被广泛使用，但仍有很多人对这项检查并不了解， 经常有患者及家属拿着CT检查报告单来找大夫，让帮忙指导报告怎么看，“医生，CT报告怎么还有上、下两个部分啊，到底看哪个部分？”“医生，CT报告单上的诊断意见这一部分，字我都认识，就是专业词汇比较多，想知道结果又看不懂内容怎么办？” 

今天就根据常规的体检CT报告，教你快速了解CT报告的内容解读！CT报告一般分两个部分：描述和结论。描述部分字数比较多，一般记录阅片时发现的正常和异常的情况。结论部分通常比较简短，一般会给出倾向性诊断和建议。拿到报告单后，很多人第一反应是看结论，如果结论提示肺结节，哪怕还没有问过医生，大部分人可能就开始慌张了。其实，如果能看懂报告单中的关键信息，做个初步自我评估，就不会那么慌张了。

下面我们分三步来看懂CT报告。

第一步：看报告的规范性。体检使用肺低剂量CT的重要任务是筛查具有肺癌可能的病变，因此，检出的肺结节在CT报告中描述语言中需要有“部位、密度形态、大小、CT值”等的描述，部分权威机构还会给出体积测量及实性占比测量。CT报告的结论语言中需要有对肺结节性质的科学估计，部分机构采用的是LU-RADS分类或Lung-RADS分类，部分权威机构还会给出VDT（倍增时间）和CRT（肿瘤实性占比）的结果。

第二步：看报告的结论。如果CT报告规范，那么看报告结论就可以了解病情了，以LU-RADS分类为例：2类的病变几乎都是良性的，不需要紧张；3类的病变可以观察，报告结论上会写明复查的推荐间隔时间；4类以上的病变有恶性可能，需要进一步寻求医生的帮助。

第三步：尽可能获取相应的信息。如果CT报告不那么规范，那就只能尽可能从报告中获取相应的信息：（1）看大小，小于5mm称为微小结节，有的甚至不到3mm，基本上是良性的，不用太紧张；大于10mm的结节则需要警惕是否有恶性的可能。（2）看密度，磨玻璃结节是肺癌的概率高于实性结节，但是发展缓慢的磨玻璃结节，不需要“谈磨色变”，实性结节如果有恶性可能，会发展比较快。（3）看形态，结节如有空泡、胸膜凹陷、短毛刺、深分叶、血管聚集等形态特征，均提示有肺癌的风险。

总之，随着健康意识的提高和检测设备的发展，越来越多的人被发现有肺结节。但绝大部分肺结节都是良性的，不必过分恐慌。拿到报告单可以自我评估，但一定不要自己吓自己，要听医师的哟，尤其要听取肺结节方向具有丰富经验的医师的意见！（夏邑县人民医院放射科 徐杰）