老年痴呆中最常见的一种是阿尔兹海默症，是老年人常见的一种神经退行性疾病，目前，临床上对于该病的发病原因尚不十分明确，认为该病的产生可能和遗传因素、基因突变、生活方式以及环境因素等相关。该病患者的临床症状为认知功能障碍以及行为损伤等。当前，临床上对于老年痴呆并没有根治的办法，主要是通过综合治疗控制患者疾病的进展，缓解临床症状。

老年痴呆患者的脑细胞会出现急速退化情况，而非正常老化。患者会出现记忆丧失，对刚刚发生或者刚刚获得的信息转眼就忘记。初始症状不容易被发现，往往被认为是随着年龄增长导致的衰老症状。但是随着老年痴呆的发展，记忆丧失越来越严重，患者也会表现出性格烦躁、猜疑等症状，同时语言上也会出现问题，逐渐地表现为日常生活不能自理。老年痴呆患者的早期信号有哪些呢？

第一，记忆力逐渐减退，对日常生活起居产生影响；第二，不能独自处理日常熟悉的事情；第三，语言表达出现困难，说话让人无法理解；第四，对人、物、地点以及时间的感觉越来越模糊，容易混淆；第五，判断力逐渐下降，例如冬天穿薄衣，夏天穿棉袄等；第六，立即能力以及合理安排事情的能力下降，例如买东西不付钱；第七，将东西胡乱放置于不恰当的位置；第八，情绪出现不稳定情况以及行为出现异常等；第九，性格发生了较大的转变；第十，做事情缺乏主动性，对生活没有热爱等。当老年人出现上述情况则可能是老年痴呆。

老年痴呆作为一种神经退行性疾病，其特点在于不可逆转，不能治愈，但是尽早发现，尽早干预有助于抑制疾病的发展，改善部分功能。所以，尽早发现，早诊断、早治疗对改善老年痴呆具有重要意义。当患者出现老年痴呆的早期信号后，及时到正规医院进行专科检查，以便于及时进行有效的治疗。

目前，临床上对于老年痴呆的治疗方法主要包括支持性治疗，药物治疗和心理治疗等。支持性治疗主要是通过改善患者的身体机能，提高营养状况，叮嘱患者积极用脑，加强脑部锻炼等。药物治疗主要是通过药物改善患者的临床症状，目前临床常用于治疗老年痴呆的药物有：作用于神经递质的药物，如胆碱酯酶抑制剂；其他作用于神经递质的药物，如美金刚；另外就是抗氧化剂、脑代谢激活剂以及脑血管扩张剂等，常见的包括尼莫地平、银杏叶以及维生素E等。心理治疗在主要是加强对患者进行心理安抚，鼓励患者积极面对疾病，接受疾病，然后鼓励患者多和人交流沟通，同时叮嘱患者的家属多关心、陪伴患者，定期带患者进行检查，督促患者按时用药等。除上述治疗外，老年痴呆患者需要积极地预防危险因素，改善自身的生活方式，保证低盐、低脂饮食，戒烟酒、多运动锻炼，避免精神刺激等。

总而言之，老年痴呆作为一种老年人常见疾病，在患者发病之后要抓住治疗的黄金期，也就是患病第三期，当患者出现健忘症状时，表示患者刚开始有认知功能障碍，症状出现的时间较短，此时及时对患者进行药物干预和心理支持，同时改善患者的生活方式，加上积极的锻炼，可以有效地缓解患者病情的继续发展。 （南阳市中心医院神经内科 丁彦博）