儿童EB病毒感染知多少?

2022-12-10 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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每年的秋冬季小朋友们都很容易感冒,导致感冒的病毒有很多种,可检查下来却指向了同一个罪魁祸首——EB病毒,这些生病的孩子有高热不退的、有出现皮疹的、有淋巴结肿大的、有肝功损害的等等不同表现,下面我们就一起来认识一下“EB病毒感染”。

什么是EB病毒?

EB病毒是一种疱疹病毒,通常感染B淋巴细胞,人类是EB病毒感染的宿主,该病毒主要通过唾液进行传播,所以也被称为“亲吻病毒”。据统计,超过90%的3~5岁幼儿曾感染过EB病毒,不过大多数幼儿在感染EB病毒后并不会出现明显症状。这种病毒可以长期潜伏在宿主体内与宿主终身“和平共处”。 

为什么会感染EB病毒?

成年人口腔内至少有几百种病毒、细菌,EB病毒就是其中之一,由于成年人免疫系统成熟,所以成人一般不会发病,但是婴幼儿因为免疫系统不成熟,通过“亲吻、口对口喂饭、近距离飞沫、咀嚼喂食、舔舐餐具喂食”等途径感染EB病毒后,在免疫力低下时就会出现急性感染症状!

EB病毒的传播途径

首先,接吻、口对口喂饭是感染的主要途径,因此被称为“亲吻病”。其次,飞沫、唾沫传染。飞沫经过口鼻传到空气,或者是接触到了病毒携带者的唾沫,都会造成传染,这也是一个比较容易传染的方式。最后经过血液传染,比如接触到可疑的血液、职业暴露、器官移植等,但概率很低。

EB病毒的临床症状都有哪些?

从发病状况看,EB病毒感染的早期症状与感冒相似,很容易被混淆。

1.发烧体温一般在波动在39℃左右,发热持续一周左右,口服退热药物效果不佳,并伴有眼睑浮肿,部分儿童发烧症状可持续10余天。

2.咽喉痛、扁桃体红肿、淋巴结肿大、眼睑肿大喉咙有化脓性的白斑、眼睛肿,并出现双侧颈部淋巴结肿大,症状在数天、数周逐渐缩小、消退。

3.大约10%的患病儿童皮肤可出现皮疹,部分患儿还会出现呕吐。

4.大约有20%的患病儿童可以出现比较类似肝炎的症状,比如肝脏肿大,肝区压痛。

EB病毒感染后如何防治?

我们知道,大多数病毒感染是“自限性”的,也就是说等到身体免疫力建立起来后会自动好转的。

1.一般治疗:急性期卧床休息,加强护理,避免发生严重并发症。脾大者尤其应注意避免剧烈运动,合并细菌感染,可予抗生素治疗。

2.对症治疗:高热适度降温,肝功能损害者保肝,有呼吸道症状用镇咳祛痰药,严重病例如持续高热、伴有咽喉部梗阻或脾脏肿痛表现者可以短期应用糖皮质激素治疗3-7天,并发心肌炎、严重肝炎、溶血性贫血或因血小板减少紫癜并有出血时,激素应用可使用2周左右。

3.抗病毒治疗:目前针对EB病毒并无特效的抗病毒药物治疗,有研究显示阿昔洛韦、更昔洛韦等核苷类似物体外有抑制EB 病毒的作用。

4.预防疾病:接种疫苗、提高免疫力,注意卫生习惯,如杜绝家长咀嚼食物后喂孩子的习惯。

如果自身免疫力差,感染EB病毒后会出现较重症状,如发烧,神经系统疾病,淋巴结肿大,肝脾肿大等,需住院治疗。

EB病毒本身不可怕,延误治疗引起的并发症才可怕,感染EB的早期症状和感冒非常相似,所以家长们一旦发现孩子有类似情况,一定要及时就医,早期做出诊断,以免延误病情造成并发症的出现,引起不良后果,以上就是关于EB病毒的科普常识,希望对大家有所帮助。

 (郑州大学附属儿童医院、河南省儿童医院郑州儿童医院急诊科 石聪聪)

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