“帕金森病同其他疾病不同，没有人会感到痛苦，只是让你感觉到无法控制地颤抖”，这是世界著名拳王阿里的感受，曾经他的铁拳让地球颤抖，而帕金森病却让他颤抖。

那么到底什么是帕金森病呢？

帕金森病是常见的神经系统退行性疾病，是继心脑血管疾病、肿瘤之后中老年人的“第三杀手”。据估算，全球有大约450万帕金森病患者，近一半在我国。但遗憾的是帕金森病却远不如脑梗死、脑出血等疾病被人熟知，非神经科专业的医生对疾病的识别度不够，许多患者往往到了疾病晚期还不自知，甚至有不少患者一直被误诊为“脑梗死”，造成帕金森病患者就诊率很低，误诊率却很高的现象，严重影响了患者的生活质量。

帕金森病既不是病毒感染也不是细菌感染，而是一种慢性的不正常状态。帕金森病暂时无法通过抽血化验和CT等常规检查手段发现，只能通过由于多巴胺减少导致的一系列典型症状来诊断，而这些症状还有很多其他疾病也会有，因而非专业的人士是难以确定诊断的。

帕金森病的主要症状有哪些？

具体可分为运动症状和非运动症状。

运动症状——震颤：70%的帕金森病患者都会有震颤这一早期症状，通常从一个手指或手掌开始，逐渐向同侧下肢、对侧上肢、对侧下肢进展；静止时明显而运动时减轻，紧张时加重，刻意控制能抑制抖动，但过后抖动更加明显。典型的表现是频率每秒4-6次的节律性颤抖，或称“搓丸样”震颤，即拇指和食指之间在搓药丸。其他疾病也可能表现为震颤，所以这一症状并不意味着一定患有帕金森病。

运动症状——运动迟缓：随着年龄的增长，人们的运动自然会变得缓慢。但是当出现帕金森病症状的运动迟缓时，将会影响到日常生活。当患者想运动时，身体已经不能有效响应，表现为穿衣、刷牙等动作缓慢，系纽扣系鞋带困难，行走时突然出现短暂的不能迈步（停止或冻结）。

运动症状——姿势步态障碍，平衡障碍：帕金森病患者通常有驼背姿势，表现为双肩下垂、头向前伸出。再加上其他运动障碍，他们一般很难保持平衡，行走时会由迈步困难到小步向前冲，好像停不下来似的“慌张步态”；后拉试验很难稳住，容易向后跌倒。

运动症状——肌强直：肌肉保持强直紧张状态，难以放松，四肢沉重感及僵直、活动关节困难。例如，行走时，双臂的协同运动消失，不能正常摆臂。肌肉可能发生痉挛或者疼痛，尤其夜间容易发作，出现我们常说的“腿抽筋”现象。

非运动症状：除了运动症状以外，帕金森病还可能有许多表现，包括睡眠障碍或疲乏感，睡眠行为异常（喊叫、拳打脚踢、坠床等）、口齿不清、吞咽困难、流口水、记忆力下降、困惑或痴呆、便秘、抑郁、嗅觉减退等。

帕金森病的治疗手段目前有哪些？

药物治疗作为首选，并且是整个治疗过程中的主要治疗手段，手术治疗则是药物治疗的一种有效补充手段。帕金森病常为综合治疗，包括药物、手术、康复、心理治疗及护理等。

帕金森病一旦发生即持续进行性加重，应尽早开始治疗。一般开始多以单药治疗，或者小剂量联合使用多种作用于不同靶点的药物，尽量控制症状，且维持药物有效的时间更长。临床上常见的药物有①抗胆碱能药：主要适用于震颤明显且年纪较轻（60岁以下）的患者，主要药物有苯海索。②金刚烷胺：主要适用于改善少动、强直、震颤等症状，对伴异动症患者可能有帮助。③复方左旋多巴：至今仍是治疗本病最基本、最有效的药物。常用药品主要包括多巴丝阱及卡左双多巴。左旋多巴甲酯及乙酯对震颤强直、运动迟缓等均有较好疗效；水溶剂适用于晨僵、餐后“关闭”状态、吞咽困难患者；左旋多巴甲酯及乙酯适用于晚期伴严重运动并发症患者。④多巴胺受体（DR）激动剂：此药适用于早发型患者病程初期。目前大多推荐非麦角类DR激动剂为首选药物，麦角类已不主张使用。非麦角类包括普拉克索、罗匹尼罗、毗贝地尔、罗替戈汀和阿扑吗啡。

手术治疗方法主要有神经核毁损术和脑深部电刺激术。手术治疗的主要适应证包括：早期药物治疗显效，而长期使用药物，疗效则明显减退，出现剂末恶化或开关现象时，可以考虑手术治疗；出现严重的症状波动或异动症的患者也可考虑手术治疗。手术可以明显改善运动症状，尤其对肢体震颤和肌强直有较好的疗效，但对姿势步态障碍等躯体性中轴症状则无明显作用。手术无法根治疾病，因此术后仍需继续使用药物治疗，但可适量减少剂量。

患帕金森病后应积极进行康复训练，建议患者尽可能在药物起效后开始锻炼。锻炼要以保证安全为前提。重要的是选择个人喜欢、适合的、并且能长期坚持的锻炼方式。现有的科学研究结果中，推荐可以选择太极、登山、快走、探戈舞等运动方式。

帕金森病目前还缺乏有效的根治方法，但得益于医学的发展，通过医生的科学指导和患者的积极配合，坚持服药，症状是可以控制的，疾病早期治疗后，症状几乎完全消失，许多患者可以在相当长的时间里保持较高的生活质量。