视网膜脱离手术是眼科中较为复杂的手术，不同手术方式的注意事项也不尽相同。通常情况下，视网膜脱离手术分为外路和内路手术，主要用于对原发性孔源性视网膜脱离的治疗，而内路手术用于对牵拉性视网膜脱离的治疗。因此对于那些视网膜脱落的患者，为了达到视网膜的复位，最关键的方式就是选择去做视网膜脱落手术来实现，但是在完成手术治疗之后，患者视力恢复同手术，以及相关护理等均密切相关。那么视网膜脱落手术后，需要注意什么呢？

1.常见的视网膜脱离手术

牵拉性视网膜脱离，是眼科中的一项大手术，需要硅油填充术联合眼后段玻璃体切割手术治疗，且此类患者的原发病病情也严重，治疗时对头位要求高，更需要患者配合治疗，在气体硅油定压裂口位置保持好患者的头位，直至裂孔周围出现色素或气体吸收为止，要避免眼球出现剧烈运动的情况。在实施手术之后，患者出现晶状体混浊、眼内炎、高眼压、脉络膜水肿、交感性眼炎、脉络膜水肿等问题，需要及时做出调整性的治疗，加强实施眼科的定期检查，以此保证患者眼睛的安全。

孔源性视网膜脱离，通过环扎缩短玻璃体或巩膜压垫对视网膜实施牵拉，借助巩膜冷凝电凝封闭视网膜裂孔。手术后需要注意及时使用眼药水，严格遵医嘱治疗，定期实施眼科检查，以便能够保证患者的眼睛安全。这类手术的实施，可造成葡萄膜炎、眼缺血综合征、手术后黑矇，眼压升高、再次视网膜脱离等并发症的出现，按照患者实际病情决定下一步治疗方式，以此确保患者眼睛得到良好的恢复。另外，这种手术的远期可造成持续眼睛疼痛、黄斑前膜、屈光不正、斜视、环扎带脱位等情况，需要做到及的复诊，以此保证患者的眼睛舒适。

2.视网膜脱落手术后注意事项

视网膜脱落手术后前三天，要注意眼睛不能够进水，保持手术区域中的清洁，保持绝对卧床休息，不可用手揉眼睛。还要注意定期到医院进行复查，按时使用术后常规用药，按照复查的结果实现对用药种类和频率的调整。如若把硅油或者气体注入玻璃体腔内，则需保持大概2至3周时间的俯卧位，术后按照实际情况调整姿势。术中填充硅油或者气体，裂孔位于最低位，可采取平卧位或者侧卧位。裂孔位于最高位，术后45天采取24小时俯卧位，依靠硅油的浮力顶住视网膜快速恢复。注入消毒空气，一般14天左右气体吸收。如有必要，可在重力作用下，促使视网膜下液体离开瞳孔附近，垫起肩膀并向后倾斜头部，避免炎症和粘连。术后发生炎症反应的患者，要积极进行治疗，有效改善伤口疼痛和恶心等症状，注意观察眼压，当发生恶心和角膜水肿、头痛、头部肿胀时，需要及时降压。另外，在完成手术之后，要注意不可长时间玩手机和看电视、看电脑，保持眼睛健康。

术后患者要注意饮食的清淡，患者要注意不可食用刺激性或荤腥的食物，要易消化，还要注意少吃高糖食物，有效促进患者的伤口恢复，避免发生便秘。另外，对于视网膜黄斑修复，叶黄素有较佳的保护作用，因此手术之后的患者需要适当补充叶黄素，并注意食用富含胡萝卜素、维生素E和维生素A的食物，有效促进患者视网膜、晶状体、玻璃体的恢复。不仅如此，菊花茶具有清热泻火、清肝明目的作用，手术之后的患者可多喝一些菊花茶，多食用一些新鲜的豆制品、奶制品、水果、蔬菜、蛋白质以及鸡蛋等，减少术后炎症反应，在手术后3个月内不可实施重体力劳动，以及不可进行剧烈的活动。

总之，为了保证眼睛恢复到最佳的视力状态，在进行视网膜脱落手术后之后，要做好饮食、睡眠、用眼等方面的干预，并注意保持愉悦的心情，积极向上的生活方式和态度，有效促进患眼恢复到健康水平状态。

（开封市中心医院眼科 范小丽）