冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，顾名思义，其疾病主要是由于冠脉出现粥样硬化，并由此引发心肌供血供氧下降，甚至导致病人出现心肌梗死等症状。冠心病的危害性较强，会导致心脏出现心肌缺血甚至坏死，是冠心病性猝死的主要原因。冠心病在发展过程中，其粥样硬化无法逆转，因此冠心病是无法治愈的心血管疾病，在我国男性的冠心病发病率显著高于女性。本文就冠心病的相关知识与防治措施进行阐述。

1.冠心病的患病风险

冠心病是由于血脂、血压、血糖异常等因素影响导致的心血管疾病类型。同时一些不良生活习惯导致疾病风险加重，包括吸烟、酗酒、超重、暴饮暴食、情绪异常、环境污染等，均会增加冠心病的发病风险。且大部分冠心病患者在发病前，存在2种或以上的不良习惯与患病风险，且随着我国经济水平的不断提高，越来越多的人在饮食方面的习惯出现较大的变化，使得暴饮暴食、酗酒、肥胖的发病风险更高，也间接提高了冠心病的患病风险。

2.冠心病的治疗措施

临床根据冠心病的发病机制与病情程度，对病人进行采取不同的治疗，包括药物治疗与手术治疗，其中药物治疗的安全性较强、种类较多、侧重点不同，具有较长时间的应用历史，能够应对大部分的冠心病治疗需求。药物的种类根据其作用分为抗血小板药物、他汀类药物、贝特类药物、短效抗心绞痛药物、长效抗心绞痛药物等，抗血小板药物的作用是减少血小板的聚集，减少冠脉硬化的发生，包括阿司匹林、氯吡格雷等，他汀类药物的目的是降低血脂水平，包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。贝特类药物则能够降低甘油三酯水平，包括非诺贝特、苯扎贝特。短效抗心绞痛药物则能够在短期内缓解冠心病患者的心绞痛症状，例如硝酸甘油。长效的抗心绞痛药物，则能够较长时间控制胸痛、胸闷症状，包括硝酸异山梨酯、β受体阻滞剂、硝苯地平、尼卡地平等药物。手术治疗则采取介入治疗、移植手术等方式进行治疗，其目的是帮助冠脉重新扩张，恢复正常的血流、血供效果，或在冠脉无法适应扩张，没有扩张价值的情况下，利用新的血管重新“搭桥”，帮助该区域的心肌重新获得充足的血供。

3.冠心病的预防

针对病人的发病风险，可利用调节血脂、血压、血糖的方式进行预防，针对存在肥胖表现或肥胖风险的病人，则可以利用定期运动锻炼、控制体重、腰围的方式进行干预，同时需要叮嘱病人戒烟忌酒，减少烟酒对病人心血管、心肌的影响。

综上所述，冠心病的发病原因相对清楚，可根据患病风险进行预防，根据医生的医嘱，选择适当的方式进行治疗。

（商丘市第一人民医院冠心病二科 王志建）