结直肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处，以40～50岁年龄组发病率最高，男女之比为2～3：1。在我国结肠癌的发病率目前呈逐年上升趋势，2017年中国大肠癌的流行病学及其预防和筛查白皮书显示，据统计在中国的恶性肿瘤中，其结直肠癌的发病率已经上升到了恶性肿瘤的第三位，死亡率是第五位，所以在我国及时对结直肠癌进行及时干预，早期筛查、早期预防可以降低我国结直肠癌的发病率以及死亡率。

化疗是对结直肠癌治疗的一种有效的治疗方式，包括：（1）术前化疗：也叫做新辅助化疗，在手术之前化疗，化疗目的主要是使得肿瘤变小，变小以后使得手术比较容易操作，原来不能切除，通过化疗以后变小，变得能够切除；（2）术后化疗：术后是怕有其他小转移灶清理不到，或者因为理论上讲如果肿瘤侵入到黏膜下层以后，可以进入血液循环，到人体的各个地方。所以术后要采用化疗的方法，能使生存率提高5%；（3）还有没有手术机会的人，据统计在临床诊断的结直肠癌的患者中了有20%到30%的患者已经属于第四期，单纯的手术已经无法进行根治，为了延长生存期，也可以适当化疗。

化疗的毒副作用很大，会杀伤正常细胞抑制骨髓造血出现一系列毒副作用，具体有：（1）最常见的是消化道反应，有恶心、呕吐、食欲降低、厌食；（2）可能会表现出神经毒性，比如奥沙利铂等会有手足末梢麻木的感觉；（3）产生比较严重的脱发反应，紫杉醇和多西他赛这一类药物表现出的脱发反应更加重，但是脱发反应是可逆的，也就是在化疗结束之后，头发还会再长出来，新长出来的头发可能更好一点；（4）产生过敏反应，比如培美曲塞，需要提前口服叶酸片，预防过敏等。目前针对化疗的毒副作用中医治疗效果很显著中医中药能提高机体免疫力缓解化疗的毒副作用。

抗癌液是全国名老中医宋光瑞教授的经验方，从古方“举元煎”（出自《景岳全书》），“莪术散”（出自《寿世保元》）化裁而来。现代药理学研究表明，方中的许多单味药均有不同程度的抗肿瘤作用。黄芪味甘、性微温，归脾、肺经，功效补气升阳、生津养血、行滞通痹；党参性平、微温，归脾、肺经，功效大补元气、补脾益肺、生津安神。在结直肠癌的中医药保守治疗及联合化疗方面取得了满意的临床疗效。此外，“抗癌方对人大肠癌裸小鼠移植瘤的实验研究”课题入选国家中医药管理局科研基金项目—全国名老中医药专家传承工作室建设项目(201347)，“益气扶正、消瘤散结法对人大肠癌裸小鼠移植瘤的实验研究”获得2016年度河南省科学技术成，“益气扶正、消瘤散结法治疗对人大肠癌裸小鼠移植瘤的实验研究”获得2017年度河南省中医药科学成果奖三等奖。

典型病例分享：患者为男性，57岁，于2022年6月4日行腹腔镜下直肠癌切除术，术后病理标本显示免疫组织化学染色，被诊断为（直肠）腺癌，癌组织侵犯肠壁全层，达浆膜层，近端未见癌浸润，远端未见癌浸润，淋巴结转移15/17。（肿物旁隆起处）管状腺瘤，术后恢复顺利。于2022年8月5日行第1周期化疗（方案为氟尿嘧啶注射液+亚叶酸钙注射液+奥沙利铂注射液，联合静脉应用复方苦参注射液中药抗肿瘤，以及抗癌液汤剂口服），治疗期间未出现明显副作用，后至其他医院行第2、3、4周期化疗（方案为贝伐珠单抗+氟尿嘧啶注射液+亚叶酸钙注射液+奥沙利铂注射液），治疗期间出现明显恶心、呕吐、无食欲等胃肠反应。患者为行术后第5周期辅助化疗，于2022年11月22日再次来医院行化疗联合中医药治疗（方案为氟尿嘧啶注射液+亚叶酸钙注射液+奥沙利铂注射液，联合静脉应用复方苦参注射液中药抗肿瘤，及我院抗癌液汤剂口服），治疗期间仅出现轻度的恶心，且持续时间较短，取得了满意的临床疗效。 （郑州市大肠肛门病医院肛肠科 罗林山）