幽门螺杆菌是世界上人群感染率最高的细菌之一，幽门螺杆菌感染者患胃癌的危险性与正常人群相比可增加4-6倍。到底什么是幽门螺杆菌（Hp）？Hp怎样传染？感染Hp一定会致癌吗？

什么是幽门螺杆菌？

幽门螺杆菌是一种寄生在胃内的细菌，黏附于胃黏膜以及细胞间隙，可引起炎症。目前我国感染率约50%。

幽门螺杆菌是如何传播的？

人是幽门螺杆菌的唯一传染源，传播途径主要有口-口传播（共用餐具、水杯）、粪-口传播（食用被Hp污染的食物）。

哪些人群需要查Hp？

存在以下疾病时，推荐检查Hp：消化性溃疡，不论是否活动和有无并发症史；胃MALT淋巴瘤；慢性胃炎伴消化不良、胃黏膜萎缩、糜烂；早期胃肿瘤术后；胃癌家族史。

Hp检查方法有哪些？

有创检查：在胃镜检查时取一小块胃组织，通过以下方法进行检查。①培养法。在幽门螺杆菌能生长的环境下培养幽门螺杆菌，进行检测。②快速尿素酶法。使用试剂，检测是否有尿素酶。③组织学镜检法。在显微镜下观察组织，直接确认是否有幽门螺杆菌的存在。

无创检查：①13C-或14C-尿素呼气试法。让患者服用诊断药，对比服药前后的呼气进行检测。②抗体测定法检查血液和尿液中是否有抗体。③抗原测定法检查粪便中是否有幽门螺杆菌抗原。

感染Hp一定会得胃溃疡吗？

并不是。但大多数溃疡病患者都存在Hp感染，因此认为Hp感染是引发溃疡病的主要原因。

感染了Hp就会得胃癌吗？

胃癌患者感染Hp的比例很高，因此认为胃癌的发病与幽门螺杆菌有一定的关联。

Hp如何根除？

根除幽门螺杆菌，需服用抑制胃酸的药物（PPI）、两种抗生素以及铋剂，共计四种药物，每日2次，连服10日或14日。注意事项：1.服药需遵医嘱，如擅自停药，根除治疗不但不会成功，可能还会产生耐药菌株；2.治疗中，即使有胃部症状好转，也要坚持服药；3.治疗中出现不良反应时要及时咨询医生；4.治疗中应禁烟酒。

如何预防Hp感染？

理论上说起来简单只要不让这种细菌进入口中就可以预防，但Hp容易互相传染。光自己预防幽门螺杆菌还不够，家人同时治疗、碗筷消毒、分餐、注意口腔卫生、定期换牙刷、多锻炼身体增强免疫力是预防该菌感染最关键措施。

在外就餐若餐具循环使用，没有及时消毒也可能会传染幽门螺杆菌。此外，父母与儿童的餐具应分开使用，更是要摒弃用嘴对嘴的方式给婴幼儿喂食或将咀嚼后的食物给孩子吃的习惯。

根治后的患者同样要注意预防再次感染，主要是预防日常亲密接触再次传染，因此，家人一同治疗是避免相互传染、再次感染的关键。  （河南中医药大学附属郑州市大肠肛门病医院便秘科 张桂桢）