疫情下的心理应激

2022-12-13 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书

“李主任,我们一居民新冠阳性后精神崩溃了,需要您线上会诊……”

陈女士是一位公司白领,疫情期间独自带着70岁的母亲和两个孩子居家生活。10月24日,陈女士出现咳嗽并随之确诊,开始紧张不安、反复刷手机了解新冠病毒相关信息,担忧会把病毒传给家人,便把自己关在一个房间里与大家“硬隔离”。但5天内孩子和母亲的相继阳性,成了压垮她精神的最后一根稻草,变得情绪不稳、狂躁易怒、大喊大叫、恐惧紧张、胡言乱语,拒绝承认核酸阳性结果,说有人要害自己和家人,夜里间断睡眠不足两个小时,反复的噩梦并从梦中惊醒,同时伴有浑身紧张、发抖等,吃饭也不规律了。于是社区工作人员就打来电话紧急求助。

经过医生和患者本人、社区工作人员以及家属的视频连线、会诊后,确定陈女士患上了“应激相关障碍”。

什么是“应激相关障碍”呢?是指一组主要有心理、社会(环境)因素引发的异常心理反应,导致精神障碍,也称为“反应性精神障碍”。决定本组精神障碍的发生、发展、病程,及临床表现的主要因素有:

1.生活事件和生活处境,如剧烈的超强精神创伤或生活事件,或持续困难处境,均可成为直接病因。

2.社会文化背景。

3.人格特点、教育程度、智力水平,以及对生活的态度和信念等。

陈女士可谓成功人士,儿女双全、家庭和睦,加之工作努力认真、积极进取,让她刚入而立之年便成了公司高管,是众多亲朋好友眼中的楷模。本次疫情初期,因担心感染会给自己和家人造成“严重伤害”、会受到出差在外的丈夫的责难和亲戚朋友异样的眼光等,陈女士便给公司请了假,推掉了不必要的应酬,除了购置必要的生活用品之外,基本不再出门。但本楼栋邻居接连不断的“爆阳”让她整日惴惴不安,夜里难以入睡,经常梦中惊醒。

非常不幸,陈女士很快也“中招”了。而之后5天随着孩子和母亲的相继阳性,让陈女士的在连续多日的严重的精神压力之下彻底崩溃了,就有了开头的一幕。

陈女士这种情况并非个例。疫情以来,郑州市第八人民医院(郑州市精神卫生中心)两部24小时心理热线、“心理援助专家团”和“线上会诊专家组”每天都能接到广大市民、隔离点、方舱以及医院的近百个求助电话,其中面对疫情的迷茫、焦虑、担忧和恐惧,以及盲目自信等所占比例较大。那么,面对本次汹涌的疫情暴发,我们该如何度过呢?除了要保证充足的睡眠、适当的运动等以提高免疫力之外,更需要保持平和的心态:

1.正确认识病毒。本次毒株为奥密克戎BA5.2分支,虽然传染性较强,但毒性已经较原始毒株大幅下降,且从全国来看,多以无症状感染者为主,重症发生率很低。

2.学会正性思考。“横看成岭侧成峰,远近高低各不同”,同是疫情笼城,有人看到是国家强大的动员能力、社区快速的反应能力以及到处闪耀的人性光辉等,并为之而感动、自豪;有些人看到的却是各种社会阴暗面等负性的东西。所以,不同的视野,不同的角度,就会产生不同的认识,进而产生不同的情绪。

3.远离负面信息。以智能手机为代表的各种电子设备的普及,使大家获得各种信息的快捷性和便利性迅速提高。而内置的各种智能系统,会根据被浏览对象自动计算出个人偏好,然后不停地推送相关的信息。久而久之,目之所及皆是你想要的或你所关注的。

4.做些有益的事情。平时繁忙的工作,让我们往往忽略了家庭生活,而足不出户的日子,却也恰好成了跟家人相处的温馨和谐时光。所以,多与家人、朋友聊天,陪孩子一起读书、学习、做游戏等,又何乐而不为呢?

5.培养新的兴趣。培养一种新的兴趣、爱好等,可以是一种很有效的选择。比如每日三餐,平时没时间,现在难得的好机会,既锻炼了厨艺,又增加了自己的幸福感和自信心。

6.适当转移注意力。疫情之下,最常见的就是各种焦虑。适当转移注意力,如利用居家有限的空间适当运动、听听舒缓音乐,如练习蝴蝶拍技术、光柱赋能技术、腹式呼吸法等,都是最简单、最有效地减缓焦虑得非常有效方法。

7.合理宣泄情绪。疫情期间,不良的情绪需要宣泄,否则长期积累,会导致各种精神和躯体问题。建议求助于自己的知心朋友,或能给自己带来安全感朋友等,可能一句幽默风趣的话瞬间就会带给你灿烂的就阳光。当然,如果实在无处发泄,也可以简单粗暴点,比如找个僻静的、安全的、温暖的地方大吼几声或者大哭一场。

8.保存一两部心理热线电话号码。您放心地拨过去,相信电话线的那端永远有您可信任的人,24小时乘以365天,无论刮风还是下雨,都在等待着您的倾诉。

幸运的是,陈女士遇到了负责任的社区工作人员,并在郑州市第八人民医院心理咨询和会诊专家团队的持续跟进下,在家人的温暖的陪伴下,经过连续2周的不间断的精心治疗后,终于战胜了“病魔”,精神状态逐渐好转,情绪也慢慢地稳定了下来,目前已经转入了后期心理康复阶段。

[郑州市第八人民医院(郑州市精神卫生中心) 李猛]

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