以“微”助力,重获“心”生之门

2022-12-14 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书

近日,62岁的刘女士在山东大学齐鲁医院德州医院心脏外科顺利完成心脏搭桥手术,这一在胸腔镜辅助下的微创冠状动脉搭桥手术的成功施行再次让人们看到了微创给人类健康带来的福音。随着微创技术的不断提高,应用也越来越广泛,微创心脏手术使越来越多的人重获“心”生之门。

微创,顾名思义就是微小的创伤,与传统手术相比,微创手术具有切口小、创伤小、痛苦少、恢复快的特点。微创理念与微创技术的产生为整个医学界带来了医学革命,更为广大患者的生命与健康开辟了一个全新的医治渠道,而且随着微创技术的应用越来越深入,很多疾病均宣布进入了微创时代,心脏搭桥就是其中之一。

我们都知道,冠心病在老年人中较为高发,发病也较为凶险,尤其是当疾病发展到导致左主干病变、多支病变等较严重的程度,且不适宜行冠状动脉介入手术时就需要行冠状动脉搭桥手术,也即是心脏搭桥手术。传统的心脏搭桥手术需要体外循环支持,不仅创伤大,死亡和并发症发生率高,而且恢复起来比较慢,而微创心脏搭桥术可以不使用体外循环支持,只需要切一个小口在内窥镜下完成手术,整个手术不仅时间短、切口小,而且创伤轻,患者痛苦小,恢复也快,还能满足患者对美容的要求。由于老年人身体各项机能都比较弱,特别是肝肾功能不全、心功能低下等重症冠心病患者,承受不了或者不适合传统手术,这个时候就能发挥微创心脏手术的优势,切实为患者的生命健康保驾护航。

除了心脏搭桥手术外,在微创技术的助力下,有越来越多的心脏疾病实现了微创手术治疗,如微创心脏瓣膜置换术、房颤消融术、心脏肿瘤切除术等。微创心脏手术可以通过不同于传统手术的器械、设备,以微创伤的手术路径完成同样安全的手术,并可有效减少患者痛苦和住院时间,加快康复进程,还可最大限度地保持人体的美观,这可以最大程度地减少对患者身心健康的伤害。

不过需要注意的是,虽然有些微创心脏手术可以取代传统手术,但是并不是所有患者都适合进行微创治疗,如体外循环心内直视手术体重<15 kg和过度肥胖患者,严重胸廓畸形不能提供最佳手术视野的患者,严重血管病变患者,入路胸腔严重粘连患者,房颤合并冠心病、心包炎、左房血栓患者等,因此患者在做心脏手术时要严格配合医生,以便于医生制定最适合患者的治疗方案。另外,微创手术对医生技术要求也比较高,并不是所有医院都可以达到做心脏微创手术的要求,因此患者如有需要一定要选择有资质水平的医院。

心脏是人体最重要的器官之一,每一个与心脏有关的手术都不可谓不大,也都关乎着每一位患者的生命安全。传统大切口开胸手术往往难度大、风险高,微创时代的来临改变了这一医疗现状,使越来越多的心脏手术正在依靠微创手段来完成,这既是医疗历史的一次伟大革命,也是人类历史上一次重要的变革。可以预见,随着医学技术的不断发展与进步,未来的微创技术将会更加成熟与精细化,也必将能应用到越来越多的疾病治疗上,也必将为人来生命健康带来越来越多的便利与福祉。

(科普作者:平煤神马医疗集团总医院心内四区 张海峰)

 

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