心力衰竭分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭两种，根据疾病情况来定。心力衰竭是心脏功能不好，也许是心脏结构出现问题，也许是心率跳动不同，心律失常或心脏本身的心肌病变，或因为心脏功能本身出现问题，导致心脏功能出现异常。心脏有收缩功能、舒张功能，是身体的马达，出现心力衰竭是马达坏了，泵不出血，这种情况叫心力衰竭。由此可见，对于心力衰竭的正确防治十分重要，今天就一篇文章给大家说透。

一、如何预防心力衰竭？

1、控制好危险因素：心衰疾病大部分是因为心肌受损，或者是患有心梗以及其他疾病，还有可能是由于长期的糖尿病、高血压、血脂异常、乱吃药等。所以想要预防心衰，一定要防止出现这些危险因素，因为一旦得了这些病很大的可能就会恶化成心衰。

2、注意保暖：寒冷天气可造成血管收缩，粘度增加，患者发生心血管疾病，导致心力衰竭。天气很冷，室内和室外之间的温差大，容易引起感冒、心血管疾病一旦感冒，往往复杂的器官，肺部感染，感染是诱发心力衰竭的一个重要因素，它可以增加心脏的负担，有时也到心脏肌肉造成直接损害。

3、控制饮水量：心力衰竭是心脏泵血的问题。所以一定要限制饮水量。避免过度饮用茶和咖啡。严重心力衰竭，特别是患者肾功能下降导致排水能力下降，所以应该适当控制水的摄入，否则有几率会导致稀释低钠血症，这是难治性心力衰竭的重要原因之一。

4、适当运动：寒冷的天气，人们喜欢待在室内，锻炼不够，心脏的承受力降低，也可能导致心脏衰竭事件，所以当阳光好或外出适当的活动和锻炼。此外，患者的情绪也会对疾病产生重要的影响。如果心情抑郁，精神压力过大，会加重心脏的负担。通过适当的活动，患者感觉舒适，感觉比以前更有活力，晚上睡得好，没有其他不适症状，所以应该适度锻炼。

二、心力衰竭如何治疗？

当出现心力衰竭时，首先要针对引起心力衰竭的基础疾病进行积极治疗，可控制心力衰竭的发展。比如患有高血压时，需应用降压药控制血压。患有糖尿病时，需要应用降糖药、胰岛素稳定血糖。心律失常时，可选择除颤法治疗，稳定心律。同时也要去除诱发心力衰竭的因素，如肺部感染、严重的心律失常、过多过快地输液、过度劳累等因素都可诱发心力衰竭。还有针对心衰的药物治疗，主要应用的有利尿剂，例如呋塞米、氢氯噻嗪，还有β受体阻滞剂，比如倍他乐克、比索洛尔。强心药物可以应用洋地黄，改善心肌重构，可以应用血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。最后，一定要听从医生的安排服药。

（商丘市第一人民医院心血管内二科 沈祥聪）