众所周知，麻醉技术已经广泛应用到当前的手术治疗中，在手术前对患者进行麻醉，可以有效舒缓病人在手术过程中的紧张情绪，减少病人的疼痛体验，从而为手术治疗提供良好环境。但是，麻醉手术也存在一定的风险性，在进行麻醉手术之前，要针对手术中可能出现的问题进行充分预演，提高防范，予以重视，以避免因为术前准备不当而导致事故的发生。为了避免这种现象的发生，下面为大家简单介绍一下在手术之前应该做的麻醉准备。

一、关于麻醉

麻醉是指通过使用药物或其他手段对神经系统的功能进行抑制，导致对痛觉的敏感度下降甚至丧失，但是这种抑制作用通常是可逆的，在手术结束后一段时间内即可恢复。麻醉的过程通过药物，将痛觉的信号传导中断，让我们的大脑接收不到疼痛的信号，进而影响了我们对于疼痛的感觉。当前投入到临床使用的麻醉药物的安全性都能够得到有效保障，但是由于患者的身体状况存在一些个性化的差异，因此，在实际操作过程中可能存在一定的风险。这就要求医院和患者在手术前麻醉准备的过程中，要严格按照操作流程，以规避风险。

二、麻醉前的准备

（1）手术前，患者与家人可要求见一见麻醉医生，让其对患者状况做出一个评估，这样更有益于准确实施麻醉。根据医生建议选择麻醉方案，同样患者及家属要知道麻醉的风险，比如全身麻醉和半身麻醉可能会出现哪些风险，实施麻醉后可能会发生哪些事件等。

（2）要将自己的疾病史详细告知麻醉医生，包含艾滋病等无法说出口得传染病；用药史，包含西药、中药与保健品等，也都要详细告知医生，这样才能更好地实施麻醉；是否吃东西、发热以及女性经期来潮等情况，便于医生考虑是否择期手术，避免为患者增加手术危险以及痛苦。

（3）如果以前有过麻醉手术经历，在麻醉中出现了一些危急情况，或者之前麻醉后出现的不良反应，头晕头痛等，都要清楚地告诉麻醉医生。

（4）麻醉前严格遵医嘱禁食，若不小心吃了东西，要及时告麻醉医生，看是否可更改手术时间，避免麻醉后发生呕吐物误吸的危险，增加手术风险。

（5）做好心理准备。手术前患者心理总是会很忐忑，不知如何是好，这时提醒患者，麻醉手术前，一定要保持良好的情绪，不要过多低落或是兴奋，平稳的情绪更有益于手术进行。保证良好的睡眠，紧张状态下麻醉，可能会引起术前心跳加快，血压骤升以及免疫能力减弱等，增加麻醉风险，也会增加术后并发症的发生。

（6）胃肠道准备。大多数手术麻醉患者在手术之前均需排空自身的胃内容物：成年人手术之前需要禁食禁饮6-8h；小于6个月的婴幼儿需要禁食（奶）4h，禁饮2h；6个月至3岁的孩子需要禁食（奶）6h，禁饮3h；3岁至14岁的患者则禁食（奶）7h，禁饮4h。手术之前禁食禁饮，主要是为了预防患者在手术麻醉时，胃内容物经食管反流被患者误吸入气道内，导致患者出现窒息或者肺部感染等情况。

（7）术前清洁准备。麻醉手术前一天，患者要清洁好自己的卫生，洗澡、洗头、修剪指甲，女性朋友还要去除指甲油，避免造成切口感染，不利于手术治疗效果，影响术后恢复。患者在手术之前，戴假牙的患者需要先将假牙去除，以免其在麻醉插管的过程中发生脱落，从而误入呼吸道或食管。如若患者佩戴了金属物品，比如戒指、手表及耳环等，在进入手术室之前均需要先取下来，且还应该更换鞋子和佩戴手术帽等。

（8）在进入手术室前1小时内，患者有可能会接受注射、口服、纳入栓剂，这些被称为术前用药。患者可能因此会感到嗜睡、头晕目眩，这时，患者不可四处走动，应待在病床上。

（9）麻醉前医生需取得家属以及患者的同意，并签署相关医学文件等，部分病情严重需紧急治疗的患者，在接诊室及时与手术科室、麻醉科取得联系，并告知医院申请绿色通道先行抢救。不论大小手术医生都需充分告知术中存在的风险，家属及患者同意后并签订同意书方可治疗。

不同的病情、不同的手术需要不同的麻醉方式，而术前准备是保证手术麻醉成功进行的重要条件之一。因此，不管是患者还是医生，都应该给予术前准备高度关注。

（科普作者：许昌市人民医院麻醉科 李瑞峰）