产后抑郁症又称为产后抑郁障碍，目前认为产后抑郁症并非一个独立的疾病，而是特发于女性产后这一特殊时期的抑郁症。当患有产后抑郁之后，不管对婴儿或者本人都会造成很大的影响。因此在日常生活中，需要及时了解清楚抑郁症的症状，以免错过最佳的治疗时期。

1.女性产后抑郁症的根源在哪

（1）生理诱因。产后抑郁症是因为妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高，皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加。分娩后这些激素突然迅速撤退，黄体酮和雌激素水平下降，孕妇本身适应能力差，雌激素，孕激素的变化是产生产后抑郁的重要原因。

（2）心理诱因。产后抑郁症本身是一种心理疾病，因此心理是一个非常重要的方面。产妇对母亲角色没有适应，心智未成熟，没做好为人母的角色转变，照顾小孩儿手足无措，无法克服自己做母亲和工作的压力，当家里成员的关注度从母亲转移到孩子身上的巨大落差，受传统的封建思想的影响，生育女孩儿的产妇具有较大的心理压力等都会导致抑郁概率的增加。

（3）自身性格诱因。性格是产生心理疾病的也是一个重要诱因。多数情况下，产妇性格内向或者自闭，很少与别人交谈、倾吐自己的内心世界。当他们面临着生育后的一系列问题的时候，很容易发生精神抑郁。

（4）社会诱因。夫妻感情不太和睦、经济收入不高、缺乏家庭父母对新生命的重视、自己对分娩认知不足，对未来会产生恐惧、紧张等负面情绪，都会对分娩时疼痛产生恐惧以及焦虑，极易影响产前、产时、产后情绪。

2.产后抑郁症的早期症状

（1）产妇整日沉浸在抑郁情绪中，即使对以前感兴趣的食物也没什么兴趣，没有兴趣和精力来正常生活，不知如何处理日常事务。

（2）产妇的大部分时间呈现为焦虑症状、抑郁症状和恐惧症状。

（3）产后抑郁症产妇对自己的评价总是消极的。一旦有挫折发生，抑郁症产妇就会把全部责任归咎于她们自己。有些甚至会反复地想到自杀。产妇有时想伤害自己和孩子。这种产后抑郁症状极为危险，需

要产妇的家人密切关注。上述三种早期症状持续时间超过两周及时去医院。

3. 产后抑郁症的心理治疗方法

（1）治疗之前先以预防为主。预防产后抑郁症产前、产中、产后都要做好预防准备。产前要有计划地怀孕，意外怀孕容易给产妇心理造成压力。怀孕后十个月期，角色的转变，为做新妈妈做好准备，了解孕期、分娩、育儿方面的知识，不要给自己太大的心理压力，让自己有一个舒适的生活环境，保持心情舒畅。产后没有出现抑郁情绪时，要注意避免抑郁情绪的发生，多往好的方面想，注意自我调节。

（2）产后抑郁症以治疗为主。勇敢面对科学治疗。如果产妇出现产后抑郁症的症状，要及时在医生的指导下服用抗抑郁类药物，不要轻视抑郁症的危害性。

（3）给予一个安静舒适的环境。适当限制亲友的探视，护理工作尽量集中，提高效率，使产妇有充足的休息。给予易消化富含营养的食物，使产妇尽快恢复体力。本来身体就非常虚弱，还有婴儿的啼哭，让初做母亲的产妇很容易焦虑不安。护理人员要热心地照顾产妇，也应该注意安慰产妇。

（4）家庭需要创造一个亲切和谐的家庭氛围。使产妇处于一个温暖的家庭中，不感到孤独。家庭成员都在支持和鼓励她，并适当分担照顾婴儿。

（5）帮助产妇认同母亲角色。做好母乳喂养指导，进行早接触，早吸吮，尽快建立母子感情，介绍育婴的常识以及新生儿生理现象知识，让其尽快适应母亲的角色。鼓励产妇多与家人朋友沟通，多看一些产乳及保健知识及育儿方面的书籍。

（6）提高医护人员的业务水平，给予实际的帮助和社会的支持，提高医护人员的整体素质，积极开展人性化的护理服务，做好孕产妇生理、心理的评估，及时进行有效宣教，及时发现产妇产后抑郁症的先兆，能够给予提供专业的咨询技术和指导。

总体来说产后抑郁症会带来很严重的后果，这个是不能忽略的。如果女性生产之后，情绪有发生异常的现象，此时就应该警惕起来及早预防产后抑郁症，以免造成更多的困扰。

（科普作者：许昌市妇幼保健院妇产科 叶聘）