许多患者和患者家属表示非常不理解，不支持手术前不能吃饭、不能喝水。有些患者和家长怕委屈了自己和孩子，甚至有些人为了更好地“耐受手术”过程和术后疼痛，认为手术前必须吃饱肚子，不理解的人对“饿着肚子做手术，身体会吃不消”这一说法有一种不科学的认同。所以，有时在手术前吃东西，因为患者或家属不听医生的劝告或不当回事护士的嘱咐而不同意，最后的结果就是只好中止手术，择期再做。

在术前准备中，胃肠道的准备是很重要的一环，主要是为了防止因窒息或吸入性肺炎而引起的呕吐反应，在麻醉或手术时发生。而这种呕吐反映在麻醉过程中，尤其是气管插管、吸痰管吸痰、导管拔出时，由于一些麻醉药物减弱了人体正常的保护性反射，所以随时都有可能发生呕吐。例如，肺对胃内容物有防止其进入肺内的保护性咳嗽反射，但这些反射在麻醉后就没有了。而且胃酸对肺的刺激很大，往往会导致吸入性肺炎，一旦进入肺脏就会造成呼吸衰竭，对生命造成影响。如果在进食或大量饮水后进行麻醉手术，不仅会影响手术的正常进行，而且可能会引起严重的并发症，威胁患者的生命安全，因为胃还没有消化进入肠道，就会反呕出来。

那么什么时候开始手术前不能进食，不能喝水？视手术部位、种类、大小及患者年龄、全身条件等而定，一般手术前12小时禁食，4小时起禁饮水。

 对于患者的要求，像普通外科手术，常规要求手术前一天晚餐后成人开始禁食，睡前可以喝250-500ml的白开水或糖水，但绝对不能再吃其他任何营养含量高的饮料或固体食品。这里需要强调的是，由于在胃里消化的时间较长，奶类食品不属于饮料，而属于固体食品。

如果是第一台手术，手术当天早上起床后不要喝水，也不要吃任何食物。儿童病人在常规术前6小时禁食（含乳类食品），4小时开始禁水，至于禁食的具体注意事项也要严格按照医生的建议进行。

因此在做手术前一定要禁食、禁水，严格的禁食、禁水才能够保证手术当中，麻醉的顺利执行和手术顺利地完成。

在禁食禁水的阶段，医生会通过输液给病人提供能量，所以大多数人都是不会饿趴下的，个别人可能会有胃空荡荡的感觉，但是为了手术安全胃里面空荡荡是必需的。   

综上所述，不难看出，不管是什么手术，禁食其实都至关重要。所以当医生或护士在手术前，说到要禁食禁水时，请不要大惊小怪，也不要置之不理，因为这样做都是为了让你的手术能够如期而又安全地进行。所以一定要在手术前告知病人断食、断水的好处和必要性。减轻病人思想负担，使手术达到最理想的境界。

（科普作者：永城市人民医院手术室 张萍）