每年的秋冬季节都是儿童呼吸道疾病的高发季，尤其是儿童，“咳咳咳”常常成为秋冬季节呼吸系统协奏曲里的不和谐音节。影响儿童呼吸系统“鸣奏曲”和谐的因素有主要有三个：气温、雾霾、病毒。

1.秋冬交替，气温多变，婴幼儿的脏器发育还未成熟，如果日常护理不当而受凉，很容易发生呼吸道感染，甚至诱发如支气管哮喘，急性支气管炎、肺炎等各种呼吸道疾病。

此外儿童呼吸道适应的温度是18℃，冬天室内外温差较大容易刺激到儿童的呼吸道黏膜。在暖气供应充足的情况下，长时间室内温度超过25℃会导致咽喉干、鼻孔出血的情况。

2.“秋冬雾，杀人刀”，雾有较强的吸附性，当它在低空漂移时，容易和污染物碰撞，增加有害成分，原本飘浮在空中的污染物，会趁机进入呼吸道，引起易感儿童反应。

3.冬季是流感和普通感冒高发期。引起感冒病毒细菌，传播途径都是主要通过患者喷嚏和含有病毒的飞沫进行空气传播，或经污染的手或用具进行接触传播。儿童本身活泼好动，缺少防护意识，玩耍时容易接触感染物。

在这三个“不和谐音符”的影响下儿童的呼吸道黏膜不断受到严重的刺激，再加上儿童抵抗力较低，黏膜比较娇嫩，防御水平也较弱，因此，儿童非常容易感染呼吸道疾病。

预防冬季儿童呼吸系统疾病的主阵地是家庭，那么家长需要做些什么事情呢？

从细节出发，家长需要完成5件小事。

1.记得增减衣物，避免受凉。当孩子运动时候就少穿一件，安静时多穿一件，不要一成不变。判断孩子衣服穿得是否合适，应摸孩子的后背或者后脑勺，如果这两处没汗一般没事，如果有汗就是热了，记得及时减衣服，如果孩子疯玩过后衣服湿了，及时更换。

2.应对雾霾天，戴口罩。雾霾天应提醒孩子减少出门，如果非得出门，记得给孩子准备防雾霾口罩。

3.养好卫生习惯，饭前便后，勤洗手。当孩子从外回家记得提醒孩子洗手，当孩子要吃东西的时候提醒监督孩子科学洗手。

4.尽量不去人群聚集的地方玩耍、防止人与人之间交叉感染。人流密集场所也是流行病毒密度比较大的地方，而超市游乐场等室内人员聚集的场所多通风不畅，空气中病毒含量较室外偏高。

5.保证儿童营养，注意生活规律。所有的防护都离不开自身的抵抗力，通过饮食和养成好生活习惯至关重要。婴幼儿要保证足够的奶量和适量的水；大点的孩子，应多吃蔬菜、水果、瘦肉，儿童的食物应清淡，易消化的食物，减少孩子吃零食的频率，多喝温开水。生活中，合理的作息时间和合理的饮食，可有效提高孩子的身体抵抗能力，减少呼吸道疾病的发生。

预防冬季儿童呼吸系统疾病，从细节出发，减少孩子感染呼吸系统疾病的概率，让孩子呼吸道免受折磨，让家庭“协奏曲”和谐交响。

（河南中医药大学第三附属医院 周玙娇）