冬季是脑卒中的“魔鬼季节”，这是由于天气寒冷，冷空气不断侵袭，人体受到冷空气刺激后，常会导致交感神经异常兴奋，全身毛细血管痉挛性收缩，血液循环的外周阻力加大，引起血压升高，过高的血压容易带来出血性脑卒中发生。

 那么预防脑卒中要注意以下几点呢？

（一）做好保暖

 做好保暖，冬季天气寒冷，室内外温差较大，要注意根据天气变化及时添加衣服，做好保暖工作，尤其是注意头部、颈部的保暖，老年人群更要注意。

 (二)定期体检

40岁以上的人定期体检是非常必要的保健措施。一般每年检查一次为宜。可了解自己的心脏功能有无异常，特别是有无房颤或缺血性改变。同时也应检测血糖（包括餐后血糖或糖耐量检测）和血脂水平，发现异常后即应积极治疗。

 （三）关注自己的血压

 有高血压病史的人应该经常测量血压，于每早6:00—8:00之间和晚上睡前分别测两次血压，就诊时将血压结果交给专科医师，作为指导用药的依据。无高血压病史的中年人和小于35岁但有高血压家族史者，也应该半年至一年测量血压一次。一旦确诊为高血压后，即应开始非药物生活调理或药物治疗，并要持之以恒。

（三）摒弃不良生活习惯，培养健康意识。

 1.戒烟、限酒。吸烟、酗酒会大大增加卒中的发生风险，强烈建议戒烟和避免二手烟的伤害。建议戒酒，长期或一次性大量饮酒都不可取。

 2.饮食规律，控制体重。以低胆固醇饮食为主，避免进食肥肉、动物内脏等，多吃纤维素含量高的食品，如水果、蔬菜等；坚持低盐、低油的烹饪方式，食盐摄入水平建议每天不要超过6克。

 3.坚持运动锻炼，至少每周1-3次，每次30分钟的中等强度体育运动。日常坐在电脑前的办公族，建议每坐1小时就起来进行2-3分钟的身体活动。

 4.保持良好心态，控制好情绪，抑郁和压力可增加脑卒中风险。保持情绪平稳，避免过于激动的情绪，高危人群中因为生气而导致脑卒中发生的案例屡见不鲜。

 5.适量饮水。冬季天气寒冷干燥，身体需要消耗大量的水分，一定要适量饮水，早晚各一杯水，以补充夜晚水分的流失，每天饮用水量需保证在1200毫升左右。

 6.低盐、低糖、低脂饮食，少吃动物内脏，多吃蔬菜、水果、豆制品，配适量瘦肉、鱼、蛋。

 7.防便秘。由于大便燥结，用力排便时，使得腹压升高，血压和颅内压也同时上升，极易使老人脆弱的血管破裂而引发中风。因此，年纪大的老人，万万不可用力排便，要多吃芹菜、韭菜等富含膳食纤维的食物。遇到便秘时可口服麻仁丸类的中成药。

 8.防跌倒。老年人多有不同程度的脑动脉硬化，血管比较脆弱。因此，跌倒时（尤其头部着地者）虽然摔得不重，却也有可能造成颅内血管破裂。

 总之，在每一种脑卒中病因之下，都存在诸多造成病因的危险因素。这里需要强调的是，80%的脑卒中危险因素都是可以预防的。因此，了解预防知识非常重要的。

 （许昌市人民医院神经内科 张思宇）