粪便中的血液肉眼并不总是可见，但当它出现时可能会令人担忧。许多人或许听说过便血可能意味着癌症，但通常情况下并非如此。

产生便血的原因非常多，比如痔疮、肛裂、直肠炎、结肠息肉、结肠癌等。持续的直肠出血、大量便血或黑色大便都可能是严重疾病的症状。因而，我们要对于大便出血给予足够的重视。特别是，如果出现便血伴有发烧或过度虚弱的症状就需要及时去医院治疗。

为了诊断便血的原因，临床医生可能会进行以下一项或多项检查：

1.验血

2.粪便样本检验

3.结肠镜检查（将内窥镜插入结肠）

4.内窥镜检查（通过口腔或直肠插入内窥镜）

5.胶囊内窥镜检查

产生血便的原因和应对方法

大便中的血液通常来自结肠或直肠（靠近消化道末端）。大便中带血的常见原因包括：

1.痔疮

痔疮是导致排便出血的最常见原因。它们是由于肛门内或肛门周围的静脉肿胀。擦拭时可能会出现血迹。很多人直到出血才意识到自己得了痔疮。痔疮的前期症状容易反复出现和消失，通常可以在家中成功治疗。

2.肛裂

肛裂是一个医学术语，指的是肛门处的小撕裂，就像被撕裂的纸一样。用力排便、大便、频繁腹泻或以其他方式对肛门施加压力可能会导致撕裂。

在温水中浸泡可以帮助愈合和不适。与痔疮一样，经常会在擦拭时注意到肛裂处有血迹。

3.肠道感染

细菌或寄生虫感染可引起血性腹泻。细菌感染通常是食源性的，例如沙门氏菌或大肠杆菌。感染还可能导致腹痛、发烧、恶心和呕吐。可能需要使用抗生素来清除肠道感染。

4.肠道炎症

某些肠道疾病会引起炎症或溃疡，导致结肠出血。憩室病和炎症性肠病 (IBD)，包括克罗恩病和溃疡性结肠炎，都可能导致出血。

5.结肠息肉或癌症

息肉是大肠中的生长物，随着时间的推移会变成癌症。它们通常不会引起症状，而且大多数人都没有意识到自己患有息肉。而当它们开始引起症状出现时，通常包括大便中的红色血液或直肠出血。随着时间的推移，癌症引起的出血往往会持续或恶化。

什么情况下需要担心便血

如果有痔疮病史，或者最近有过腹泻、便秘。在这些情况下，将诱发出血的问题原因解决即可。

如果不知道出血的原因，如出现以下症状，就需要尽快就医进行解决：

1.血便持续出现

2.直观地看到大量的出血

3.直肠疼痛或感到压迫

4.感到头晕、目眩、虚弱或困乏

虽然便血也可能是由轻微且易于治疗的问题引发的，但是出现直肠出血或是更严重情况的征兆时，尽早就医治疗往往是最明智的选择！

（科普作者：郑州大学附属郑州中心医院盆底中心肛肠外科 潘中平）