肺炎是小儿常见病、多发病、占儿科住院第一位的疾病，发展中国家小儿死亡原因第一位。（世界卫生组织（WHO）的统计数据 表明小儿肺炎占5岁以下小儿死亡数1/3-1/4），今天我向大家介绍有关肺炎防治的科普知识。关注肺健康，就是关注我们的生命线。

1.什么是肺炎

肺炎是各种病原微生物和其他非感染因素（如吸入、过敏）等导致肺部炎性病变。患肺炎时肺泡内充满了液体，会影响气体的交换功能从而限制氧的摄入，人体会因为缺氧导致一系列严重的症状。以发热，咳嗽，气促，呼吸困难以及肺部固定啰音为其共同临床表现。肺炎一年四季均可发生，但秋冬两季，天气寒冷及气候剧烈变换的时候好发。

2.小儿患肺炎后会有什么样的表现呢？

儿童肺炎主要表现为发热、咳嗽、喘息，肺部听诊可以听到较为固定的湿啰音（水泡音），如果拍胸片或肺部CT的话，可以见到斑片状的高密度影。肺炎的发病可急可缓，一般多在上呼吸道感染数天后发病。最先见到的症状是发热或咳嗽，体温一般在38～39℃，腺病毒肺炎可持续高烧1～2周。身体弱的小婴儿可不烧甚至体温低于正常，会有咳嗽、呛奶或奶汁从鼻中溢出。另外，患肺炎的宝宝普遍都有食欲不好、精神差或烦恼、睡眠不安等症状。重症病儿可出现鼻翼翕动、口周发青等呼吸困难的症状，甚至出现呼吸衰竭、心力衰竭，病儿还可出现呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。

3.哪些因素可以引起小儿肺炎

一般由感染因素造成，这些因素包括细菌、病毒、支原体和真菌等。在发达国家一般病毒感染较为多见，但在发展中国家，细菌性肺炎较病毒性肺炎的防治更重要；病毒病原在发病初始多见。在咱们国家引起儿童肺炎较为常见的病原有：肺炎链球菌（儿童细菌性肺炎的常见起因）；B型流感嗜血杆菌（细菌性肺炎第二种常见的起因）；呼吸道合胞病毒（年龄不足2岁，尤其6个月以内婴幼儿病毒性肺炎的常见起因）；支原体（介于细菌和病毒之间的一种病原体，学龄期儿童常见）；肺孢子菌（一种真菌，年龄不足6个月的艾滋病毒/艾滋病患儿中肺炎的主要病因）。当然除了感染因素外还有诱发因素及环境因素。

4. 这些病原是怎么传播的

肺炎可通过多种方式传播。有些细菌和病毒可以停留在儿童的鼻腔或咽喉处，一般情况下不致病，如被吸入则可感染肺部。细菌和病毒也可通过咳嗽或打喷嚏后在空气中产生的飞沫经呼吸道吸入而传播。孩子如有感冒症状，如呼吸急促、频繁咳嗽、连续3天以上高烧至39℃以上不退、精神气色不好、嘴唇发紫甚至是惊厥时，有可能是肺炎，应尽快到医院就诊。

5.为什么儿童容易患肺炎

儿童因机体免疫系统发育不完全，抵抗力弱，容易受到各种微生物侵犯，尤其是6个月到2岁的儿童，全球每年有200万以上的婴幼儿死于肺炎；营养不良或营养不足可使儿童免疫系统虚弱，尤其是在非完全母乳喂养的婴儿中。有基础疾病的孩子如患腹泻、麻疹或水痘者，可加大感染肺炎的风险。儿童感冒如没有及时规范治疗，有可能引起肺炎。

6. 小儿肺炎怎样治疗？

轻症肺炎可以在门诊治疗，口服抗生素或抗病毒药物，配合中药颗粒或中成药治疗即可有效缓解病情。但需要指出的是抗菌药物必须在医生指导下使用，避免滥用抗生素导致细菌耐药。对于幼儿和重症患儿，一般建议住院治疗。住院治疗主要包括一般治疗措施，抗感染治疗，雾化吸入治疗及中医、中药的特色疗法等。

7.小儿患肺炎后，如何护理？

　  肺炎患儿的居室要通风以保持空气新鲜，室内温度保持在18℃-20℃，空气的相对湿度保持在60%，以利于湿化痰液。要定时翻身，自下而上轻拍背部，并鼓励患儿咳嗽，以便分泌物咯出。给予易消化、有营养的食物。要注意保证充足的液体量，一般患儿可口服保持液体入量，对于进食困难儿童，可静脉补充液体。　注意营养及水分供应。应尽量母乳喂养，若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度，如有腹泻者给予脱脂奶，对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食。保持呼吸道通畅：应及时清除鼻痂，鼻腔分泌物和呼吸道痰液。痰多稀薄者，可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物，痰黏稠不易咳出者，可吸痰或用超声雾化吸入。

以上呢就是关于小儿肺炎的一些相关知识，大家看一看了解一下。坚持锻炼身体，增强体质，增强抗病能力，不断地增强婴幼儿的抗病

能力是预防本病的关键。同时注意气候的变化，随时给小儿增减衣服，防止伤风感冒；合理喂养，防止营养不良。

（科普作者：安阳市第五人民医院儿科 杨丹）