超声是目前临床工作中比较常用的检查手段，超声的检查原理是将声波向组织内放射，并根据回声的强、弱、深、浅等，对肿物的性质进行判断。如在对乳腺肿物进行检查时，乳腺的超声或乳腺的彩色多普勒检查是比较常用的检查手段，通过超声可以对肿物的部位、大小，边缘是否光滑及肿物内是否有血运、钙化等基础的肿瘤特征，进行超声波影像描述。

腹部超声检查方法简便，诊断准确率高，对受检者无损害，检查费用也不会太高，是诊断腹部疾病的首选检查方式。一般可以用于检查腹内脏器，如肝脏、脾脏、双肾、胰腺、小肠、结肠、胆囊、阑尾等的位置、大小、形态以及是否有异常情况等。另外还有腹部大血管检查，用于检查下腔静脉、腹部主动脉、肾动脉等。在此整理几个常被问到的有关腹部超声的问题，在此一一解答，希望能为大家解惑。

1. 腹部超声需要空腹吗？

在超声的检查中，正常情况下，腹部的超声，肝、胆、胰这三个器官是需要空腹的。除了这三个器官，其他的比如脾脏、肾脏这些器官的检查都不需要空腹。超声的原理是通过声音的传播和反馈，来判断体内脏器的外形，做肝胆胰的超声。之所以需要空腹，这是因为食物进入胃肠道，而位于胃肠道后方的胆囊部分肝脏以及胰腺，由于胃肠内充满食物的原因，使得这些器官不能够显示得很清晰，而且食物在胃肠道内发酵、产气，超声波遇到气体以后，也会完全吸收无法穿透，不能够显示后方的器官，会影响到超声对该肝、胆、胰病变的情况作出正确的判断。因此，一般建议腹部的彩超是空腹的，腹部彩超一般都是第二天的早晨做，通常建议晚上12点以后就不能再进食和饮水了。

2. 腹部超声检查费用是多少？

腹部超声检查没有统一的价格，不同检查部位价格不同，从几十元到几百元之间不等，具体需要咨询当地的医院，大多数普通超声检查医保是可以报销的，具体要当咨询当地医保政策。

3. 腹部超声对身体有没有危害？

首先，常规腹部超声检查是一种无创性检查，各类人群都可以做超声检查，没有特殊禁忌，操作方便，没有明确的风险，也无副作用。但是未婚女性、月经期间、阴道畸形或严重炎症者不能做阴道超声。其次，做腹部超声时，给腹部涂抹的一种凉凉的类似于凝胶类的东西，叫耦合剂，涂抹它的目的是让检查的探头和皮肤能够更好地接触，减少摩擦和阻力，利用超声进行传导。这种胶对人身体是没有危害的，等检查完擦干净或者洗掉就可以了。

4. 腹部超声都能检查出什么？

通常情况下，可以检查出肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏、胃、肠道、腹部血管、异常的腹部包块、男性的前列腺、女性的子宫附件等部位的疾病。但是需要注意，检查完之后要结合患者的症状体征以及其他检查进行综合判断，以免出现误诊、漏诊等情况。

（1）消化系统。腹部彩超检查肝脏、肝囊、胰腺、脾脏等部位，可以检查出身体是否患有胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎等疾病。

（2）泌尿系统。腹部彩超还可以检查肾脏、输尿管、前列腺、尿道、膀胱等部位，可以检查出身体是否有肾炎、泌尿系统肿瘤、肾结石等疾病。

（3）生殖系统。腹部彩超也可以用于检查生殖器官是否出现病理性改变，可用于检查睾丸、精索以及附睾等部位，便于检查出是否患有睾丸肿瘤、睾丸囊肿等疾病。

（4）如果患者有下肢静脉血栓或其他部位的血栓，出现腹部疼痛，腹部B超检查的重点则是腹部的血管检查，如下腔静脉、腹主动脉、肠系膜动脉、肠系膜静脉等。

腹部超声在临床上具有非常广泛的应用，在多种类型疾病的诊断鉴别与病情分析中起到重要辅助作用，应用价值高。腹部超声检查的操作简单、可观察实时图像、无创、安全性高、费用低，容易被患者接受。为了获得理想的检查结果，需要患者明确腹部超声检查的特点与原理，做好超声检查前准备、配合医生调整检查体位、适当充盈膀胱、在合适时间进行检查，从而保证腹部超声顺利进行，并得到理想的检查结果。

（科普作者：宁陵县人民医院超声科 姚化洁）