脑卒中（俗称“中风”），是一种脑血管病的急性发作，是脑部血管忽然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而造成脑组织损伤的一种疾病，它包括缺血性卒中和出血性卒中。

一、怎么迅速识别脑卒中？迅速识别卒中早期症状要谨记“BE FAST”口诀，前5个字母分别代表一个早期症状，最后1个字母是提示一旦发现卒中表现，就要马上呼叫急救电话，立刻就医：“B”——Balance是指平衡，平衡或者协调能力丧失，突然表现出行走困难；“E”——Eyes是指眼睛，突发的视力变化，视物困难；“F”——Face是指面部，面部不对称，口角歪斜；“A”——Arms是指手臂，手臂突然无力感或麻木感，通常出现在身体一侧；“S”——Speech是指语言，说话含混、不能理解别人的语言；“T”——Time是指时间，以上症状提示可能表现为脑卒中，不能等待症状自行消失，应该马上拨打120获得医疗救治。

二、脑卒中的危险因素脑卒中的危险因素可以分为三类：第一类：可能改变和控制的危险因素，包含心血管疾患、高血压、糖尿病、吸烟、房颤、血脂异常、饮食因素、肥胖、缺乏体力活动等；第二类：有可能被改变的危险因素，包括代谢综合征、喝酒、高同型半胱氨酸血症、吸毒、高凝状态、避孕药、炎症、偏头痛、高脂蛋白、睡眠呼吸异常等；第三类：不可能改变的危险因素，包括年龄、性别、种族、低出生体重、家族史。在预防脑卒中的因素中，大家最关注的是第一类和第二类危险因素，因为可以改变或者控制这样的危险因素，就能减少或者延缓大多数高危人群脑卒中的出现。现大家公认的脑卒中十大危险因素为：高血压、糖尿病、高血脂、心脏疾病、吸烟、缺乏运动、腹型肥胖、饮食、酒精、和心理因素。其中，高血压是最重要的危险因素；上面10个危险因素就能解释大概90%的卒中风险。

三、为什么要预防脑卒中？    脑卒中具有高发病、高死亡、高致残、高复发的特征每6个人中，就有1人曾患脑卒中！每6秒钟，就有1人死于脑卒中！每6秒钟，就有1人因脑卒中而永久致残！脑卒中已跃居世界人口的第二大死因，仅次于缺血性心脏病。为了呼吁全球公众对脑卒中巨大危害的认识，世界卫生组织定于每年10月29日为世界卒中日（world stroke day)。

 四、如何有效预防脑卒中？对于脑卒中危险因素，可以采取有效的一、二、三级预防措施，可以降低脑卒中的发生，控制已患病者的病情，降低脑卒中的复发率、致残率和死亡率。一级预防：即针对没有得过脑卒中但具有脑卒中危险因素的人群，比如年龄超过60岁、有高血压、糖尿病、血脂异常、颈动脉粥样硬化斑块形成、同型半胱氨酸增高，或者是有其他代谢的问题如尿酸高、肥胖，有吸烟、饮酒等危险因素存在，通过早期改变不健康的生活方式，积极主动地控制各种危险因素，从而达到使脑卒中不发生或推迟发病年龄的目的；已经证明，禁烟、限制膳食中的盐含量、多食新鲜水果蔬菜、有规律地进行身体锻炼、避免过量饮酒可降低罹患脑卒中的危险。此外，还需要对糖尿病、高血压和高血脂采取药物治疗，预防脑卒中。二级预防：即针对已发生过一次或多次脑卒中的患者，通过寻找病因和控制可干预的危险因素，达到预防或降低脑卒中再发危险、减轻残疾程度的目的。首次卒中后6个月内是脑卒中复发危险性最高的阶段，所以在首次卒中后有必要尽早开展二级预防，减少复发。三级预防：即对已患脑卒中的患者，积极开展临床治疗，防止病情加重，预防器官或系统的残疾和功能障碍；积极开展功能康复，恢复或改善器官或系统功能。脑卒中的预防主要是危险因素的防治，做好了一级的预防和二级预防，就能够起到预防脑卒中的效果，对于防止脑血管病，控制它的发病率，减少死亡率、致残率，防止复发有非常重要的积极意义。

(永城市人民医院神经内科一病区  查文文)