儿童咳嗽变异性哮喘是临床上发生率较高的一种疾病，该疾病是支气管哮喘的一种特殊类型，对患儿的影响较大。患儿发病就诊时可能不存在咳嗽、胸闷、气促以及憋喘等症状，患儿表现为反复咳嗽发作或者咳嗽持续发作一个月以上，对患儿的身体健康以及生活质量产生严重的影响。因此，及时给予有效的治疗至关重要。咳嗽变异性哮喘的治疗原则上应该与典型哮喘一致，也就是通过吸入治疗缓解哮喘急性发作期的不适症状。通常情况下治疗一般是按照阶梯治疗的原则进行，根据平时病情的严重程度调整治疗方案。那么我们来看一下儿童咳嗽变异性哮喘具体如何治疗呢？

第一、要查找过敏原。积极查找过敏原是治疗儿童咳嗽变异性哮喘的关键。首先我们要观察患儿每次咳嗽发作之前的致敏因素有哪些，找到真正的致敏原因，并及时避免，预防再次接触。咳嗽变异性哮喘多数情况是支气管哮喘的初发阶段，尽早诊断，及时给予有效的治疗可以有效地避免呼吸道损伤，预防并且继续恶化，变成典型支气管哮喘。

第二、给予抗生素进行治疗。儿童咳嗽变异性哮喘的治疗主要以口服抗生素为主，常用的药物包括氨茶碱等，预防哮喘疾病加重，但是该病的治疗容易反复，不易根治，要及时调整治疗方案，预防复发。

第三、给予支气管扩张剂治疗。咳嗽变异性哮喘作为支气管哮喘的特殊模式，患儿通常在就诊的时候无典型的临床症状，但日常表现为咳嗽反复持续超过1个月，且常伴随有夜间尤其是后半夜以及清晨发作比较明显，主要是干咳，少痰，运动的时候症状加重，临床上无感染症状。查体期间无明显的阳性体征，经过长期抗生素治疗无效之后可以改用支气管扩张剂进行治疗以缓解患儿的咳嗽症状。常用的支气管扩张剂包括β2受体激动剂，典型药物为沙丁胺醇；抗胆碱类药物，典型药物为异丙托溴铵；茶碱类药物，典型药物为茶碱缓释片。在选择药物的时候要对过敏原进行规避，同时需要在医生的指导下用药，不可以私自用药，避免加重病情。

第四、增强患儿的免疫功能。咳嗽变异性哮喘，在临床治疗期间需要增强机体的免疫功能，哮喘作为一种变应性疾病，主要是由于机体的免疫功能异常而发生的变态性炎症反应，所以除了对症治疗改善临床症状外，让需要对患儿进行增强免疫力治疗。

除了上述治疗方法外，儿童咳嗽变异性哮喘患儿需要注意日常养护。在日常生活中加强饮食调理，日常饮食需要以清淡易消化的食物为主，同时注意保持营养平衡，多吃水果和蔬菜，补充富含维生素的食物，避免吃多盐多糖以及冷硬的食物，忌食辛辣刺激油炸肥腻的食物。如果怀疑患儿发病是由于过敏因素导致的，家长需要带孩子进行过敏原检测，明确具体的病因，在日常生活中尽量避免过敏原。对于反复呼吸道感染导致的咳嗽变异性哮喘，患儿在日常生活中要远离粉尘、花粉、霉菌以及动物皮屑等致敏物，同时需要协助患儿多运动，以此增加患儿的体质，提高患儿的自身免疫力。

综上所述。儿童咳嗽变异性哮喘作为一种慢性疾病，虽然治愈的难度较大，但是通过有效的治疗可以有效地控制临床症状，患儿及家属需要在医护人员的协助下正确用药，避免危险因素。

（濮阳市人民医院儿科二病区 柴焕然）