经常肚子痛,到底是哪里痛
2022-12-16 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】
相信很多人都有肚子痛的经历,但在大多数人的认知中,腹痛算不得什么大病,感觉忍忍就过去了,不必大动干戈去医院检查。其实,频繁腹痛是人体发出的“求救声”,是一种人体的自我保护反应,一般而言,无法及时引起腹痛示警的只有肿瘤。从常见的消化道疾病,到急性心肌梗死、妇科疾病或者一些全身性疾病,都可能引起腹痛。
在一些人眼里,所谓的“肚子”指的是胸以下、大腿以上的所有部分,可是肚子范围那么大,里边分布了那么多脏器,你的肚子痛到底是哪里痛,怎么向医生描述最清楚呢?现在由我告诉你:
一、九区分法:
医学上以肚脐为中点,两组平行线把腹部分割成九个部分,方便搞清楚脏器的位置。当我们感觉肚子疼的时候,就可以大概了解是什么情况了。
1、上腹部疼痛
可以定位于胃、胆囊或者小肠上段,可能发生的疾病有烧心、胃炎、胆石症以及消化性溃疡等。
2、中腹部疼痛
可以定位于小肠或者大肠,可能发生的疾病有阑尾炎、结肠炎、肠胀气、肠胃炎、肠易激综合征以及由精神刺激引起的“胃痛”等。
3、下腹部疼痛
可定位于结肠下段或者盆腔器官,可能发生的疾病有阑尾炎晚期、结肠炎、肠胀气、肠易激综合征及一些膀胱疾病,女性还可发生子宫、输卵管或者卵巢问题。
4.分不出来,感觉哪里都疼
可能是肠梗阻(呕吐腹胀,不排便不排气),阑尾炎初期(转移性疼痛)。也有可能病因不在腹部,比方说急性心肌梗死、脊柱增生性骨关节炎、肿瘤等,只有去医院才能查出来。
二、什么情况下需要去医院呢?
气温变化、大量饮酒、摄入过多油腻或不洁食物、外伤、过度劳累、睡眠不足等因素都可能诱发腹痛,多数情况并不严重,部分可自行缓解。
若腹痛严重、不能缓解或反复出现,应及时前往医院就诊。尤其是在剧烈腹痛的同时伴有发热、黑便或血便、无法控制地呕吐和呕血、无尿、晕厥或昏迷,或其他部位的疼痛延续到腹部,需紧急就诊。如果不知道该去哪个科室,可以直接挂急诊。
三、腹部检查项目
1.视诊:注意有无腹胀,肠型,肠蠕动波和腹式呼吸。
2.听诊:注意肠鸣音。
3.叩诊:腹胀明显者应检查肝浊音是否消失,有无移动性浊音,鼓音明显者提示肠腔充气,有梗阻可能。
4.触诊:检查应由非疼痛部位开始,逐渐移向疼痛部位,找出压痛及紧张部位、范围和程度,观察患儿面部表情、局部拒按、哭叫程度是否严重。
四、就诊时应该怎么描述
1.起病情况
疾病的出现必定有着千丝万缕的关系。就医时要详细地告诉医生起病前后的事情,比方说什么时候开始疼,疼之前做了什么、吃了什么食物,有没有受过外力冲击。以及自己有没有其他病史,是否在该部位做过手术。
2.疼痛的性质
痛也分成好几种,钝痛、刺痛、压痛、胀痛、绞痛、灼痛等等。
钝痛往往是隐忍持续的、没有那么明显的痛感;绞痛则是器官像毛巾一样被拧起来,非常剧烈无法忍受的痛感。
3.疼痛的部位
腹部器官繁多,知道具体哪里疼才能对症下药。可以对照着九区分法告诉医生。
4.腹痛的全过程
例如突然肚子疼,或者存在从轻到急的现象。腹痛的时长和时间也是重要信息,例如餐前、用餐中、用餐后腹痛,分别对应了不同的信息。
5.是否有伴随症状
如发热、呕吐、大便异常、尿液改变等。
6.腹痛发生后自行采取过什么止痛措施
如服用过什么药物。
(夏邑县人民医院彩超室 靳梦晴)