踝关节是人体当中非常重要的关节，人的行走和跑跳都是需要踝关节来支撑，如果踝关节出现骨折，就要尽快的采取相应的治疗，踝关节骨折之后，要观察肢体的末梢运行感觉，防止肢体因肿胀影响血运，如果是严重不稳的患者，可以通过石膏脱临时固定，观察患者的病情变化，一旦出现异常及时通知医生将患肢抬高，调整患者的心情，合理安排日常饮食，促进骨折早期愈合。骨折的前期治疗和后期的护理均非常关键，恢复的时间是比较长的，那么踝关节骨折后的护理有哪些呢？

1  观察患者病情的变化，如生命体征监测、外周血液循环和患肢温度，如有异常及时通知医生，受影响的肢体应该抬高，如有石膏固定，还应观察是否有出血或组织反应性水肿，患者会因为生病而心情不好，这时应该学会调整自己，必要时使用止痛药。

2  踝关节骨折后，应观察患肢远端运动感觉，防止肢体肿胀影响血液供应，对于严重不稳定的患者，可采用石膏支架进行临时固定，以减轻骨折端异常运动引起的疼痛，据医生的指导，静脉滴注甘露醇降低组织压力、减少肿胀，根据病人的情况，可以使用烤灯进行照射

3  合理安排日常的饮食，对促进骨折早期愈合有很大帮助，患者应多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果，提高自身免疫力，充足的营养对于踝部骨折的恢复存在重要作用，平时多吃一些高蛋白、以及钙含量丰富的食物，尽量不食油腻及辛辣，以免刺激伤口，甚至引起炎症或感染的发生。饮食上应该以清淡，含钙，流食为主，为骨折病人提供合理的营养供给，平时可以多喝点排骨稀饭，不但养胃还养骨，供给的食物必须少含渣滓，便于咀嚼和消化，烹调时须切碎煮软。

4  防止脚踝压迫溃疡，早期接受功能性锻炼，做好并发症的预防措施，如关节僵硬，创伤性关节炎以及便秘等症，尤其是骨质疏松或糖尿病等症的患者。

5  注意休息，充足的休息对于踝部骨折的恢复是极为重要的，未完全恢复前，尽量避免局部受力或受累，以便降低对于患处组织的刺激和损害，在避免二次伤害的同时，也能够促进踝关节更快得到痊愈。但由于运动量的突然减少，腿部很容易出现一定的不适情况，那么就可以配合一定手法进行按摩，以促进腿部血液循环，同时也有效避免了活动过量的问题，在按摩时一定要注意力度的适宜，切不可揉捏患处组织。

6  踝关节骨折后大约在半个月症状会显现得很明显。此时一定要注意保护不能因为动作太大或者不注意的磕碰让已经长好的骨头加重，脚踝骨折的症状多停留在同一部位且疼痛较明显。患者长时间或剧烈运动后通常出现前足疼痛，休息数秒钟后可消失，在随后的训练中，疼痛的发生越来越早，越来越重，甚至由于这些情况会出现暂时不能运动的现象发生，触及肿胀部位可引起疼痛，躺在床上都会有疼痛感，一定要注意适当运动。

综上所述，踝关节骨折之后要尽快到医院接受治疗，因为骨折轻重程度不同，患者的护理方法也会有所不同，但是患者一定要注意，根据自身病情的变化，早期功能性的锻炼是非常重要的，治疗后就要注意关节的活动，最好是循序渐进，慢慢地恢复踝关节功能。

（商丘市第一人民医院骨一关节外科 刘献春）