答案是肯定的：脊柱侧弯是可以治疗的。

1.治疗脊柱侧弯误区：很多家长都以为儿童脊柱侧弯仅仅就是脊柱弯了，“掰”正就可以了。

其实脊柱侧弯是一种三维的脊柱和躯干扭转异常，所以临床比较多见的脊柱侧弯，是在冠状面、矢状面和水平面等三维空间中的畸形。包括在冠状面上的侧方弯，矢状面上的脊柱生理曲度改变和水平面上的椎体旋转。

2.什么原因造成脊柱侧弯？青少年脊柱侧弯病因不明。已有的研究基本上分为神经系统功能异常、生物化学因素、基因遗传因素和生物力学因素。但目前还无明确证据表明其存在单一的致病因素。总之与平时学习生活不良的生活习惯有关，造成脊柱两侧的生物应力的不平衡，与脊柱的不平衡生长相互影响，有脊柱侧弯家族史的人更容易患上，而女孩比男孩更容易患上严重的脊柱侧弯。

3.如果已经确诊有脊柱侧弯怎么治疗？在临床当中，我吗可以通过侧弯角度的不同来选择治疗方式：0-10度的轻度侧弯，可以通过矫正操作或姿势训练。10-40度为中度侧弯，需要姿势训练配合佩戴矫形器。40度以上为重度侧弯，需要手术治疗。具体的脊柱矫正方式需要结合本人的实际情况进行，因每个患者的侧弯情况不同，以上方法仅作为参考。但是在青少年人群当中，中轻度侧弯较多发，主要是由于青少年没有什么症状，一般很少主动接受治疗。之前曾为郑州市多所中学生检测，发现平均每10个学生里就有2个侧弯，发生率高达20%。

4.保守脊柱侧弯最佳的治疗方法就是矫正训练。最近我接诊了一位患者今年20岁，上初二时检查出了有脊柱侧弯，当时并不严重，家长没有在意，因为平时从外观上很难看出来，故没有做进一步的治疗。大一第一学期的时候，开始频繁的腰疼，疼得无法入睡，站着，坐着，躺着都没有办法缓解一丝丝疼痛，暑假回家之后去了当地医院检查，拍了x光，结果让患者的母亲直接哭了出来，脊柱侧弯25度，当地医生说，来得太晚了，就算治疗效果也不一定会很好，最好做手术。在综合比较之下患者还是决定治疗保守，其实整个治疗过程并不痛苦，治疗分为三个阶段。

（1）第一阶段的运动训练为“开”就是打开椎体关节，让相邻的椎体不会因为挤压和磨损，纠正椎体连接。

（2）第二阶段的运动训练为“稳”，就是稳定核心肌群，核心力量训练对于脊柱侧弯的作用机理是对脊柱周围肌肉以及韧带的选择性训练，对脊柱周围不平衡的肌肉力量进行调整，刺激神经对于凹侧萎缩肌肉的调控能力，从而达到脊柱周围肌肉力量的平衡，增强脊柱的稳定性。

（3）第三阶段的运动训练为“协同”，通过协调脊柱运动规律的多维运动形式，进而产生维持脊柱中正状态、保持肌肉的柔和、加固关节的稳固、增强肌肉力量、加强呼吸运动的调控能力等的健脊效果，从而维持脊柱的平衡、稳定与健康。

5.保守治疗中需要纠正自己的呼吸模式，正确地呼吸的有几个要点，请大家注意：

（1）在呼吸的时候吸气时肚子是鼓起来的，呼吸时肚子去往下憋的；

（2）是在吸气启动之后，我们的肋骨有一个往外张开的一个感觉，我们在进行腹式呼吸的时候，我们的肋骨是往外扩张的，但胸部没有一个往上提起的感觉，它一旦被提起了这就是错误的；

（3）在吸气中末尾的时候是有一个短暂的停顿；

（4）我们在吸气和呼气的时间是1:2的关系，也就是说呼气比吸气的时间要长；

（5）每天可以训练5分钟到10分钟的时间，让自己安静下来去感受一下自己的呼吸模式，这个动作大家可以每天晚上各自去练习一下，形成一个良好的呼吸模式的习惯。

（河南省直第三人民医院中医科 谢磊）