专家说，造成儿童不安全用药有两大原因，一是家长缺乏用药常识，存在用药误区，另一原因是儿童药物缺乏。孩子生病后，作为家长的您是否为药品说明书上“儿童用量酌减”困惑过？是否为儿童用药安全性和有效性“尚缺乏数据”担心过？那么怎样才能确保儿童用药安全呐？下面就跟我一起来学习吧。

药物治疗是小儿治愈疾病的重要组成部分，合理、正确地用药常常会在疾病的治疗中起到关键性作用，因此应充分注意用药的合理性和安全性。

一、家长对所用的药物要有较全面的了解，了解有效成分、适应症、用药剂量、注意事项及可能出现的不良反应，做到心中有数。以便达到最好的治疗效果。

二、注意患儿的个体特点：在选择药物及用药剂量上，要考虑孩子的年龄、身体的强弱、病情轻重、肝功能好坏、以前用过什么药及有无过敏史等，并将有关信息告知医生，以便做到用药安全、有效、合理、经济。

三、小儿选择药物品种宜少而精，小儿用药种类不宜过多。如需要同时服用几种药，应注意防止体内药物之间的相互作用产生的毒副作用，因此几种药物应隔开一定时间服用。有些药物对新生儿、婴儿或幼儿是忌用的，下表列出了部分小儿忌用的药物，望家长们注意孩子的用药情况。

1.氨基糖甙类可引起小儿耳聋，肾脏功能损伤；

2.喹诺酮类可引起小儿软骨发育障碍

3.磺胺类可引起小婴儿黄疸，肾脏功能损害；

4.氯霉素可引起灰婴综合征，粒细胞减少症；

5.氯霉素滴眼液不宜长期使用；

四、不能用牛奶、果汁送服药物

1.牛奶中含有蛋白质和脂肪较多，可在药片周围形成薄膜，包裹药物，使药物不易被吸收。牛奶中含多种钙、磷酸盐、铁等物质，能与某些药物生成络合物，使药物不易被吸收。

2.果汁中含有多种酸性物质，可使许多药物提前分解，不利于药物在小肠的吸收，影响药效。有些药物在酸性环境中会增加副作用。许多碱性药物，与果汁同服后可被酸性物质中和而降低药效。因此家长不宜在孩子服药时用牛奶、果汁送服，最好用温开水送服。

五、儿童吃剩的药物不能留着服用

一般不宜留着再次服用。药物的成效有一定的时间限制，或必须新鲜制剂才产生治疗效果，假设储存过久，便会失效。另外儿童也不是每次服用同一种药物。因此不宜留用吃剩的药物。

六、儿童用药疗程期使用

什么时候停药最好？就一般疾病而言，用药至症状消失后遵医嘱停药。如疾病稍有好转就匆忙减量或停药，会使治疗不彻底，留下隐患。

（一）用药间隔的问题：

1.用药间隔应尽量将每天24小时均分，和作息时间协调。

2.解热镇痛药一般要求“必要时服”，但不是只要一烧就服药，用药间隔应注意，一般在4小时以上，如果服药过频，不仅不会有好疗效，还会增加副作用或造成药物中毒。

（二）药品的储存

为确保药品的质量和疗效，要按照说明书保存药品，以下为几种保存条件的具体说明：

1.阴凉处：指不超过20℃

2.凉暗处：避光，不超过20℃

3.冷藏：指 2-10℃，应放在冰箱内但不要冷冻。

由于缺乏儿童专用药物，把成人药片掰开服用长期以来成为医生和家长给孩子用药的“惯例”；同时，药品说明书上的“儿童酌减”“遵医嘱”，甚至根据儿童体重计算用量的复杂“数学题”，也为儿童用药安全埋下了隐患。由于儿童的生理发育没有成熟，因此，医生在用药方面特别谨慎，即使都是儿童，新生儿、婴儿不同生长期的儿童，在用某些药时也不一样。半岁内的幼儿，用药要特别留意。儿童用药首先要求的就是安全性，从家庭常备药来说，给儿童常备的一般是退烧、感冒和肠胃等药物，家庭有3个月以上儿童的可以备一些，具体的品种可以与医生充分沟通，清楚给予药物的作用、功能。这样，能够使得患儿吃有必要的药合适的药，从而避免对患儿造成二次伤害。

（科普作者：安阳市第五人民医院儿科 姬红艳）